El fraude en línea amenaza el bienestar de los adultos mayores, con disparidades en la alfabetización digital y las condiciones socioeconómicas que amplifican su vulnerabilidad. Este estudio examinó la alfabetización digital y el comportamiento de victimización por fraude entre adultos mayores en entornos urbanos y rurales, identificando factores clave que influyen en la victimización y sus consecuencias. Este estudio analítico transversal, utilizando muestreo en múltiples etapas, incluyó a 864 participantes del sur de Tailandia. Los hallazgos revelaron que el 46.3% de los participantes tenía una alfabetización digital adecuada, mientras que el 75.3% experimentó victimización por fraude, con tasas más altas de impactos en la salud en áreas rurales. Una mayor edad (Razones de Momento Ajustadas; AOR: 1.83, p = 0.004), ingresos (AOR: 2.28, p = 0.003) y residencia rural (AOR: 3.03, p < 0.001) se asociaron significativamente con una mayor probabilidad de victimización fraudulenta. Por el contrario, ser no budista (AOR: 0.47, p = 0.001) y tener una alfabetización digital adecuada (AOR: 0.50, p < 0.001) fueron factores de protección. La victimización por fraude afectó significativamente la salud de los adultos mayores, con un 29.5% reportando los siguientes resultados adversos: físicos (AOR: 5.55), emocionales (AOR: 7.80), sociales (AOR: 4.97) y un aumento general de los riesgos para la salud (AOR: 7.71, p < 0.001). Esta investigación destaca la importancia de mejorar la alfabetización digital, fomentar la conciencia comunitaria e implementar estrategias de prevención del fraude adaptadas para proteger a los adultos mayores. Este estudio proporciona una base para políticas basadas en evidencia destinadas a mitigar los riesgos digitales y mejorar el bienestar de los adultos mayores en la era digital.