El dolor neuropático (DN) es un problema de salud clínica común causado por una lesión o enfermedad que afecta el sistema somatosensorial. Su eficacia terapéutica es insatisfactoria porque parece no ser tratado de manera efectiva por la mayoría de los analgésicos. Los factores y mecanismos de desarrollo del DN son complejos y diversos. La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS), uno de los métodos de estimulación cerebral no invasivos más utilizados, se usa ampliamente en el tratamiento del DN. Numerosos estudios han demostrado que la tDCS es confiable en el tratamiento del DN. Sin embargo, los estudios actuales sugieren que la tDCS puede reducir los síntomas del DN al regular mediadores inflamatorios, pero el mecanismo regulador no ha sido explicado de manera clara y uniforme. Esta revisión resume el mecanismo por el cual la tDCS mejora el DN al regular mediadores inflamatorios. La tDCS ha mostrado un potencial significativo en el tratamiento del DN al dirigirse a la neuromodulación a múltiples niveles de la neuroinflamación, la plasticidad sináptica y la dinámica de los canales iónicos. Al vincular mecanismos moleculares con la regulación neural a nivel de sistemas, se espera que la tDCS se desarrolle como un pilar de la medicina de precisión para el DN refractario.