logo móvil
Contáctanos

Uso Estratégico de la Matriz Temporal Biodegradable (BTM) en la Cicatrización de Heridas: Una Serie de Casos en Pacientes Asiáticos

Autores: Chen, Angela Chien-Yu; Lin, Tsuo-Wu; Chang, Ke-Chung; Chang, Dun-Hao

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2024

Descargar PDF

Acceso abierto

Artículo científico
2024

Uso Estratégico de la Matriz Temporal Biodegradable (BTM) en la Cicatrización de Heridas: Una Serie de Casos en Pacientes Asiáticos


Categoría

Ciencias de los Materiales

Subcategoría

Materiales para aplicaciones biomédicas

Palabras clave

Piel
Tejido blando
Reconstrucción
BTM
Herida
Cicatriz

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 17

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
La reconstrucción de piel y tejidos blandos se ha basado durante mucho tiempo en la escalera reconstructiva. Sin embargo, un sustituto de piel se ha vuelto popular debido a sus resultados predecibles, sin morbilidad en el sitio donante. La matriz temporizadora biodegradable (BTM; NovoSorb, PolyNovo Ltd., Port Melbourne, Australia) es un sustituto de piel sintético que ha ganado recientemente su aplicación clínica. En comparación con otros plantillas dérmicas, la eficacia clínica y el rendimiento del BTM no están bien establecidos, especialmente entre la población asiática. Este estudio tiene como objetivo compartir nuestra experiencia y estrategia en el uso de BTM en diversas condiciones de heridas. Se revisaron los datos de pacientes que se sometieron a reconstrucción de piel y tejidos blandos con BTM en una sola institución entre enero de 2022 y diciembre de 2023. Se registraron y analizaron la demografía de los pacientes, las características de las heridas, los detalles quirúrgicos, los procedimientos secundarios y las complicaciones. Se recopilaron fotografías postoperatorias a los 6 meses y fueron evaluadas de manera independiente por dos cirujanos plásticos y dos enfermeras de un centro de cuidado de heridas utilizando la Escala de Cicatrices de Manchester (MSS). Este estudio incluyó a 37 pacientes, consistiendo en 22 hombres y 15 mujeres con una edad media de 51.8 años (rango, 18-86 años). Las etiologías de las heridas incluyeron trauma (67.6%), infección necrotizante de tejidos blandos (16.2%), quemaduras (10.8%), gangrena de los dedos (2.7%) y excisión de cicatrices (2.7%). El área promedio de la herida cubierta por BTM fue de 50.6 +/- 47.6 cm. Entre los pacientes, ocho recibieron cirugía de colgajo concomitante e implantación de BTM, 20 (54.1%) se sometieron a injertos de piel de grosor parcial (STSG) posteriores, y 17 tuvieron heridas pequeñas (media: 21.6 cm) que sanaron por intención secundaria. La infección fue la complicación más común, afectando a seis pacientes ( = 6 [16.2%]), cinco de los cuales fueron tratados de manera conservadora, y solo uno requirió desbridamiento. Treinta y tres pacientes (89.2%) tuvieron buena integración del BTM, y solo cuatro tuvieron fallo del BTM, requiriendo una reconstrucción adicional. En el último seguimiento, 35 de los 37 pacientes (94.6%) lograron un cierre exitoso de la herida, y la puntuación total de MSS fue de 10.44 +/- 2.94, indicando una condición de cicatriz satisfactoria. Los pacientes que se sometieron a injertos de BTM sin STSG tuvieron mejores puntuaciones de cicatriz que aquellos que recibieron STSG (8.71 +/- 2.60 vs. 11.18 +/- 2.84, = 0.039). En conclusión, el BTM es efectivo y factible en el tratamiento de diversas heridas, con tasas de complicación relativamente bajas, y por lo tanto puede considerarse como una alternativa para la reconstrucción de piel y tejidos blandos. Cuando se combina con la reconstrucción de colgajo adipofascial, logra una restauración anatómica más completa.

Otros recursos que podrían interesarte

Temas Virtualpro