Los sistemas de Eliminación Extracorpórea de Dióxido de Carbono (ECCOR) apoyan a pacientes con insuficiencia respiratoria grave. La ambulación y la terapia física simultánea mejoran los resultados de los pacientes, pero estos procedimientos se ven limitados por la complejidad y el tamaño de los sistemas extracorporales y por los rápidos cambios en el metabolismo del paciente y el equilibrio ácido-base. Aquí presentamos el primer prototipo de un sistema de ECCOR portátil capaz de ajustarse a las necesidades metabólicas cambiantes de un paciente. La presión parcial de CO del gas de escape (EGCO) se utiliza como un análogo de la presión parcial de CO en la sangre (pCO). Los sopladores gemelos regulan el barrido del gas a través de la AL para lograr un EGCO objetivo deseado. El sistema integrado se probó in vitro durante 24 h con agua, bajo condiciones metabólicas simuladas variables y valores de EGCO objetivo, y en una sola prueba con sangre completa. Cuando se desafiaron con niveles cambiantes de pCO del agua de entrada en pruebas in vitro, el sistema ajustó el gas de barrido para lograr el EGCO objetivo en 1 minuto. Las ejecuciones de control con un gas de barrido fijo (sin retroalimentación negativa) demostraron niveles de EGCO más altos cuando se desafiaron con mayores tasas de flujo de agua. Una sola prueba in vitro con sangre ovina completa confirmó la funcionalidad en sangre. Este es el primer paso hacia sistemas de ECCOR portátiles que responden automáticamente al metabolismo cambiante. Tales dispositivos facilitarían la terapia física y otorgarían mayor autonomía a los pacientes.