Los caballos grises adultos tienen una alta incidencia de tumores melanocíticos. Este artículo revisa narrativamente el papel de algunas características genéticas relacionadas con la formación de melanoma en caballos, como la mutación STX17, las alteraciones de ASIP o MITF, y la relación entre el proceso de encanecimiento y el desarrollo de estos tumores. Se proporciona un sistema claro de clasificación clínica y patológica de los tumores melanocíticos en nevos, melanoma dérmico, melanomatosis dérmica y melanoma maligno anaplásico. Se enumeran los métodos clínicos y de laboratorio para el diagnóstico, siendo la aspiración con aguja fina y la histopatología los más relevantes. Se da relevancia a la inmunohistoquímica, describiendo biomarcadores diagnósticos potencialmente importantes como RACK1 y PNL2. Se mencionan diferentes opciones terapéuticas disponibles para los veterinarios equinos, siendo la cirugía, la quimioterapia y la electroporación las más comunes. Este artículo también elucida nuevos campos de investigación, perspectivas y nuevos objetivos terapéuticos, como los biomarcadores CD47, PD-1 y COX-2.