El presente estudio intentó investigar el efecto terapéutico y la duración de la terapia de ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad (LiESWT) sobre los síntomas de la vejiga hiperactiva (OAB), incluyendo la actividad social y la calidad de vida (QoL). En este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y de un solo ciego, 65 participantes con síntomas de OAB fueron divididos aleatoriamente para recibir LiESWT (0.25 mJ/mm, 3000 pulsos, 3 pulsos/segundo) una vez a la semana durante 8 semanas, o un tratamiento simulado idéntico de LiESWT sin la transmisión de energía. Analizamos la diferencia en la puntuación de síntomas de vejiga hiperactiva (OABSS) y un diario urinario de 3 días como el objetivo principal. El objetivo secundario consistió en el cambio en la urofometría, el residuo post-micción (PVR) de orina y cuestionarios estandarizados validados en la línea base (W0), 4 semanas (W4) y 8 semanas (W8) de LiESWT, y 1 mes (F1), 3 meses (F3) y 6 meses (F6) de seguimiento después de LiESWT. La LiESWT de 8 semanas pudo disminuir significativamente la frecuencia urinaria, la nocturia, la urgencia y el volumen de PVR, pero aumentó significativamente la capacidad funcional de la vejiga, el volumen medio de micción y la tasa de flujo máxima (Qmax) en comparación con W0 en el grupo de LiESWT. Además, las puntuaciones calculadas a partir de los cuestionarios se redujeron significativamente en W4, W8, F1, F3 y F6 en el grupo de LiESWT. Nuestros resultados revelaron que la eficacia terapéutica de LiESWT podría mejorar el volumen de micción y aliviar los síntomas de OAB, como la urgencia, la frecuencia, la nocturia y la incontinencia urinaria, y duró hasta 6 meses de seguimiento. Además, el tratamiento con LiESWT trajo mejoras estadísticamente significativas y clínicamente relevantes en la actividad social y la calidad de vida de los pacientes. Estos hallazgos sugieren que LiESWT podría servir como una terapia alternativa no invasiva para pacientes con OAB.