Las fluoroquinolonas (FQs) han logrado un éxito significativo tanto en la medicina humana como en la veterinaria. Sin embargo, las autoridades regulatorias han recomendado limitar su uso, en primer lugar porque pueden tener efectos secundarios discapacitantes; en segundo lugar, debido a la necesidad de limitar la propagación de la resistencia a los antibióticos. Esta revisión aborda otra consecuencia preocupante del uso excesivo de FQs: la contaminación de los ambientes de agua dulce y el impacto en organismos no objetivo. Aquí se proporciona una visión general de las concentraciones más altas encontradas en Europa, Asia y EE. UU., se presenta la sensibilidad de varios taxones a través de una comparación de la EC más baja de alrededor de cien pruebas de toxicidad aguda, y se describen los mecanismos primarios de toxicidad de las FQ. Se realiza una evaluación de riesgo basada en la estimación de la Concentración Predicha Sin Efecto (PNEC). Esto se calcula de manera tradicional y, de una manera más contemporánea, construyendo una curva de Distribución de Sensibilidad de Especies normalizada. El HC5 individual más bajo (6.52 ug L) se obtuvo para la levofloxacina, seguido de la ciprofloxacina (7.51 ug L), sarafloxacina y clinafloxacina (12.23 ug L), y ofloxacina (17.12 ug L). Al comparar la PNEC calculada con las concentraciones detectadas, es evidente que el riesgo no puede ser negado: el impacto potencial de las FQs en los ecosistemas de agua dulce es una razón más para minimizar su uso.