La regurgitación de la válvula mitral (RM) es la enfermedad cardíaca más común en los perros, afectando particularmente a razas pequeñas y de juguete de mediana edad a ancianas. La RM severa conduce a la dilatación del corazón, especialmente de la aurícula izquierda, que en radiografías a menudo parece comprimir las vías respiratorias adyacentes. La tos crónica, frecuentemente debida a bronquitis crónica y/o colapso de las vías respiratorias, también es común en estos perros. La causa de la tos en perros con una aurícula izquierda severamente dilatada sigue siendo objeto de debate. Algunos expertos atribuyen la tos a la compresión mecánica de las vías respiratorias por el corazón dilatado, mientras que otros creen que las vías respiratorias sanas no pueden ser comprimidas y que la tos se debe a una enfermedad concurrente de las vías respiratorias, con colapso de las vías respiratorias secundario a debilidad mural. Nuestro estudio tuvo como objetivo investigar la correlación entre la tos crónica, la dilatación severa de la aurícula izquierda y el estrechamiento de las vías respiratorias. Cuatro especialistas independientes en radiología veterinaria evaluaron 51 conjuntos de radiografías en busca de evidencia de estrechamiento bronquial en perros que tosían y no tosían, todos con dilatación de la aurícula izquierda. Ninguno de los radiólogos pudo predecir de manera confiable qué perros tenían tos crónica, y el acuerdo sobre el estrechamiento bronquial fue pobre. Los perros con dilatación de la aurícula izquierda y estrechamiento de las vías respiratorias evidente en radiografías a veces tosían y a veces no. De manera similar, algunos perros con dilatación de la aurícula izquierda pero sin estrechamiento aparente de las vías respiratorias tosían, y otros no. Fue imposible distinguir los grupos basándose en estas características radiográficas. Concluimos que la compresión bronquial por un corazón dilatado es una causa poco probable de tos crónica en perros con dilatación de la aurícula izquierda.