La toma de decisiones consiste en recopilar datos de calidad para evaluar correctamente una situación y determinar el mejor curso de acción. Este proceso es una parte fundamental de la medicina y es lo que permite a los profesionales diagnosticar enfermedades con precisión y seleccionar protocolos de tratamiento apropiados. A pesar de que el asma equina severa (AES) es una enfermedad respiratoria inferior altamente prevalente entre los équidos, los clínicos aún luchan con la optimización de los procedimientos diagnósticos rutinarios. Se ha informado sobre el uso de varias pruebas diagnósticas auxiliares para la identificación y el monitoreo de enfermedades, pero muchas son solo adecuadas para fines de investigación o carecen de practicidad para el uso diario. El objetivo de este artículo es ayudar al veterinario equino en el proceso de toma de decisiones asociado con el manejo de pacientes afectados por AES. Esta revisión se centrará en el diagnóstico y monitoreo de la enfermedad, al tiempo que presentará un diagrama de flujo que incluye los datos básicos que el clínico debe obtener para identificar con precisión a los caballos con asma severa en su práctica rutinaria diaria. Es importante señalar que los especialistas certificados por las juntas europea y americana en medicina interna equina pueden proporcionar asistencia en el diagnóstico y el plan de tratamiento de los caballos afectados por AES.