La terapia de targeting vascular por ultrasonido subsecuente del carcinoma hepatocelular mejora la eficacia del tratamiento
Autores: Sultan, Laith R.; Karmacharya, Mrigendra B.; Hunt, Stephen J.; Wood, Andrew K.W.; Sehgal, Chandra M.
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2021
Acceso abierto
Artículo científico
2021
La terapia de targeting vascular por ultrasonido subsecuente del carcinoma hepatocelular mejora la eficacia del tratamiento
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Carcinoma hepatocelular
Terapia ultrasónica anti-vascular
Perfusión tumoral
Terapia subsiguiente
Microburbujas
CEUS
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 15
Citaciones: Sin citaciones
La respuesta del carcinoma hepatocelular (CHC) a la terapia de ultrasonido anti-vascular (AVUS) puede verse afectada por las diferencias inherentes en la estructura vascular del tumor y la funcionalidad de los vasos tumorales en el momento del tratamiento. En este estudio, evaluamos la hipótesis de que las terapias AVUS subsecuentes repetidas son un posible enfoque para superar estos factores y mejorar la eficacia terapéutica de AVUS. El CHC fue inducido en 30 ratas Wistar mediante la ingestión oral de dietilnitrosamina (DEN) durante 12 semanas. Un total de 24 ratas recibieron tratamiento con ultrasonido de baja intensidad, 2.8 MHz, con una inyección intravenosa de microburbujas. Las ratas tratadas se dividieron en tres grupos: grupo de terapia única (ST), grupo de terapia subsecuente de 2 días (2DST) y grupo de terapia subsecuente de 7 días (7DST). Un grupo de control simulado no recibió terapia de ultrasonido. La perfusión tumoral se midió mediante ultrasonido cuantitativo con contraste (CEUS) y técnicas de imagen Doppler no lineales y de potencia. Los tumores fueron recolectados para la evaluación histológica de los cambios vasculares inducidos por ultrasonido. Se utilizó ANOVA para comparar el cambio porcentual de los parámetros de perfusión entre los cuatro grupos de tratamiento. Los tumores de CHC tratados con 2DST mostraron la mayor reducción en la perfusión tumoral, con una reducción promedio del 75.3% en todos los parámetros de perfusión. El grupo ST mostró una disminución promedio en la perfusión del 54.3%. La diferencia entre los dos grupos fue significativa < 0.001. El grupo 7DST mostró una reducción en la perfusión tumoral del 45.3%, que fue significativa en comparación con el grupo 2DST (< 0.001) pero no diferente del grupo ST (= 0.2). El uso de terapias AVUS subsecuentes dirigidas aplicadas poco tiempo (dos días) después del primer tratamiento mejoró el efecto anti-vascular del ultrasonido. Sin embargo, esta ganancia se perdió para un intervalo más largo (1 semana) entre las terapias, posiblemente debido a la necrosis tumoral y la pérdida de viabilidad tumoral. Estos hallazgos sugieren que la interacción compleja entre la neovascularización y la viabilidad tumoral juega un papel crítico en el tratamiento y, por lo tanto, debe ser monitoreada activamente después del tratamiento mediante CEUS para optimizar el tratamiento secuencial.
Descripción
La respuesta del carcinoma hepatocelular (CHC) a la terapia de ultrasonido anti-vascular (AVUS) puede verse afectada por las diferencias inherentes en la estructura vascular del tumor y la funcionalidad de los vasos tumorales en el momento del tratamiento. En este estudio, evaluamos la hipótesis de que las terapias AVUS subsecuentes repetidas son un posible enfoque para superar estos factores y mejorar la eficacia terapéutica de AVUS. El CHC fue inducido en 30 ratas Wistar mediante la ingestión oral de dietilnitrosamina (DEN) durante 12 semanas. Un total de 24 ratas recibieron tratamiento con ultrasonido de baja intensidad, 2.8 MHz, con una inyección intravenosa de microburbujas. Las ratas tratadas se dividieron en tres grupos: grupo de terapia única (ST), grupo de terapia subsecuente de 2 días (2DST) y grupo de terapia subsecuente de 7 días (7DST). Un grupo de control simulado no recibió terapia de ultrasonido. La perfusión tumoral se midió mediante ultrasonido cuantitativo con contraste (CEUS) y técnicas de imagen Doppler no lineales y de potencia. Los tumores fueron recolectados para la evaluación histológica de los cambios vasculares inducidos por ultrasonido. Se utilizó ANOVA para comparar el cambio porcentual de los parámetros de perfusión entre los cuatro grupos de tratamiento. Los tumores de CHC tratados con 2DST mostraron la mayor reducción en la perfusión tumoral, con una reducción promedio del 75.3% en todos los parámetros de perfusión. El grupo ST mostró una disminución promedio en la perfusión del 54.3%. La diferencia entre los dos grupos fue significativa < 0.001. El grupo 7DST mostró una reducción en la perfusión tumoral del 45.3%, que fue significativa en comparación con el grupo 2DST (< 0.001) pero no diferente del grupo ST (= 0.2). El uso de terapias AVUS subsecuentes dirigidas aplicadas poco tiempo (dos días) después del primer tratamiento mejoró el efecto anti-vascular del ultrasonido. Sin embargo, esta ganancia se perdió para un intervalo más largo (1 semana) entre las terapias, posiblemente debido a la necrosis tumoral y la pérdida de viabilidad tumoral. Estos hallazgos sugieren que la interacción compleja entre la neovascularización y la viabilidad tumoral juega un papel crítico en el tratamiento y, por lo tanto, debe ser monitoreada activamente después del tratamiento mediante CEUS para optimizar el tratamiento secuencial.