Los defectos del tubo neural no aislados con malformaciones comórbidas son receptivos a la suplementación de ácido fólico a nivel poblacional en el norte de China
Autores: Che, Xiaoyu; Liu, Jufen; Galea, Gabriel L; Zhang, Yali; Greene, Nicholas D. E.; Zhang, Le; Jin, Lei; Wang, Linlin; Ren, Aiguo; Li, Zhiwen
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Los defectos del tubo neural no aislados con malformaciones comórbidas son receptivos a la suplementación de ácido fólico a nivel poblacional en el norte de China
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Malformación congénita
NTDs
Suplementación con ácido fólico
Prevalencia a nivel poblacional
Defectos comórbidos
Prevención primaria
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 14
Citaciones: Sin citaciones
Objetivo: La malformación congénita comórbida de múltiples órganos puede indicar una causalidad genética/teratogénica compartida. La suplementación con ácido fólico reduce la prevalencia a nivel poblacional de defectos del tubo neural (DTN) aislados, pero se desconoce si los casos complejos que involucran malformaciones independientes también son sensibles. Nuestro objetivo fue describir la epidemiología de los DTN con malformaciones comórbidas en una población china y evaluar el impacto de la suplementación con ácido fólico. Diseño del estudio: Se obtuvieron datos de cinco condados en el norte de China entre 2002 y 2021 a través de un sistema de vigilancia de defectos de nacimiento basado en la población. Se registraron todos los nacimientos vivos, mortinatos y terminaciones debido a DTN a cualquier edad gestacional. Los DTN se clasificaron como espina bífida, anencefalia o encefalocele. Los DTN aislados incluían casos de espina bífida con malformaciones secundarias presuntas (hidrocefalia, dislocación de cadera, pie zambo). Los DTN no aislados eran aquellos con malformaciones concomitantes independientes. Resultados: Se registraron un total de 296,306 nacimientos y 2031 casos de DTN de 2002 a 2021. Un total del 4.8% de los DTN (97/2031) tenía defectos comórbidos, que afectaron principalmente la pared abdominal (25/97), el sistema musculoesquelético (24/97), el sistema nervioso central (22/97) y la cara (15/97). El riesgo relativo de labio y/o paladar hendido, defectos de reducción de extremidades, dislocación de cadera, gastrosquisis, onfalocele, hidrocefalia y defectos del sistema urogenital fue significativamente mayor en los infantes con DTN que en la población general. La suplementación con ácido fólico a nivel poblacional redujo significativamente la prevalencia tanto de DTN aislados como no aislados. Conclusión: Epidemiológicamente, los DTN no aislados siguen tendencias similares a los casos aislados y son sensibles a la prevención primaria mediante la suplementación con ácido fólico. Varias malformaciones congénitas clínicamente importantes están sobrerrepresentadas en individuos con DTN, lo que sugiere una etiología común.
Descripción
Objetivo: La malformación congénita comórbida de múltiples órganos puede indicar una causalidad genética/teratogénica compartida. La suplementación con ácido fólico reduce la prevalencia a nivel poblacional de defectos del tubo neural (DTN) aislados, pero se desconoce si los casos complejos que involucran malformaciones independientes también son sensibles. Nuestro objetivo fue describir la epidemiología de los DTN con malformaciones comórbidas en una población china y evaluar el impacto de la suplementación con ácido fólico. Diseño del estudio: Se obtuvieron datos de cinco condados en el norte de China entre 2002 y 2021 a través de un sistema de vigilancia de defectos de nacimiento basado en la población. Se registraron todos los nacimientos vivos, mortinatos y terminaciones debido a DTN a cualquier edad gestacional. Los DTN se clasificaron como espina bífida, anencefalia o encefalocele. Los DTN aislados incluían casos de espina bífida con malformaciones secundarias presuntas (hidrocefalia, dislocación de cadera, pie zambo). Los DTN no aislados eran aquellos con malformaciones concomitantes independientes. Resultados: Se registraron un total de 296,306 nacimientos y 2031 casos de DTN de 2002 a 2021. Un total del 4.8% de los DTN (97/2031) tenía defectos comórbidos, que afectaron principalmente la pared abdominal (25/97), el sistema musculoesquelético (24/97), el sistema nervioso central (22/97) y la cara (15/97). El riesgo relativo de labio y/o paladar hendido, defectos de reducción de extremidades, dislocación de cadera, gastrosquisis, onfalocele, hidrocefalia y defectos del sistema urogenital fue significativamente mayor en los infantes con DTN que en la población general. La suplementación con ácido fólico a nivel poblacional redujo significativamente la prevalencia tanto de DTN aislados como no aislados. Conclusión: Epidemiológicamente, los DTN no aislados siguen tendencias similares a los casos aislados y son sensibles a la prevención primaria mediante la suplementación con ácido fólico. Varias malformaciones congénitas clínicamente importantes están sobrerrepresentadas en individuos con DTN, lo que sugiere una etiología común.