Las aplicaciones a largo plazo de grandes cantidades de fertilizantes de fósforo (P) en China han causado una seria acumulación de P en el suelo, baja eficiencia en el uso de P (PUE) y alto riesgo de pérdida de P. Controlar la cantidad de fertilizante de P aplicado representa una elección inevitable para mejorar la PUE. El estruvita reciclada de aguas residuales agrícolas ricas en concentraciones de N y P es capaz de liberar nutrientes lentamente, mejorar la absorción de nutrientes y permitir la reutilización de nutrientes de fuentes ambientales al aplicarse en tierras agrícolas. Se realizó un experimento de campo de dos años para investigar los efectos de la estruvita combinada con la reducción de P en un sistema de rotación arroz-trigo en el este de China. Se establecieron un total de cinco tratamientos, incluyendo fertilización convencional (FP), una sustitución de estruvita del 100% del fertilizante de P (SP), una reducción del 50% de P con sustitución de estruvita (RSP), sin aplicación de fertilizante de N (N0) y sin aplicación de fertilizante de P (P0). Se evaluaron el rendimiento de grano, la absorción de N y P del cultivo, la eficiencia en el uso de N y P (NUE y PUE) y el estado de los nutrientes del suelo. Bajo la misma tasa de aplicación de P, el rendimiento y la biomasa aérea del tratamiento SP fueron ligeramente superiores a los del tratamiento FP, pero la absorción de P del cultivo, la PUE y el contenido de P disponible en el suelo aumentaron significativamente. El tratamiento RSP no redujo el rendimiento con una reducción del 50% de P, e mejoró significativamente la PUE y el contenido de P disponible en el suelo. Se encontró que la absorción de N del cultivo y la NUE también aumentaron en los tratamientos SP y RSP con sustitución de estruvita. El balance aparente de P mostró que tanto los tratamientos SP como FP tenían un excedente de P, pero el tratamiento RSP tuvo un equilibrio de P, y el contenido de P disponible en el suelo permanece estable en comparación con el valor inicial. Los resultados indican que la aplicación de estruvita podría mejorar la disponibilidad de P en el suelo y la absorción de nutrientes del cultivo para luego promover el rendimiento del cultivo. Para aumentar la eficiencia en el uso de nutrientes de los cultivos asegurando el rendimiento del cultivo y la fertilidad del suelo, una reducción adecuada de P combinada con estruvita como fertilizante de P podría ser sostenible a largo plazo en el sistema de rotación arroz-trigo.