Experiencia de simulación CFD específica del paciente del flujo sanguíneo en la anastomosis proximal para el bypass femoral-poplíteo
Autores: Ivanova, Yana; Yukhnev, Andrey; Tikhomolova, Ludmila; Smirnov, Evgueni; Vrabiy, Andrey; Suprunovich, Andrey; Morozov, Alexey; Khubulava, Gennady; Vavilov, Valery
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Experiencia de simulación CFD específica del paciente del flujo sanguíneo en la anastomosis proximal para el bypass femoral-poplíteo
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Ingeniería Mecánica
Palabras clave
Cirugía de bypass de la arteria femoral
Monitoreo postoperatorio
Simulación numérica
Flujo sanguíneo
Anastomosis proximal
Simulación de CFD
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 1
Citaciones: Sin citaciones
La cirugía de bypass de la arteria femoral necesita monitoreo postoperatorio debido a los altos riesgos de complicaciones después del bypass. La simulación numérica es una herramienta efectiva para ayudar a resolver esta tarea. Este trabajo presenta la experiencia de simulación CFD específica del paciente del flujo sanguíneo en la anastomosis proximal para el bypass femoral-poplíteo, incluyendo el seguimiento del paciente después de la cirugía de bypass. Se estudiaron seis casos de anastomosis proximal de bypass femoral-poplíteo de 3 a 30 meses después de la cirugía. Se realizó un estudio repetido para cuatro pacientes para monitorear los cambios geométricos y hemodinámicos. La variedad de la estructura del flujo sanguíneo en las anastomosis proximales y la dinámica del flujo sanguíneo durante el ciclo cardíaco se describen en detalle utilizando simulación CFD. Se presta especial atención a las tensiones de corte en la pared promedio en el tiempo (TAWSS) y las distribuciones del índice de corte oscilatorio (OSI). Se registraron tensiones de corte en la pared bajas y oscilatorias en el injerto aguas abajo de la sutura, especialmente en el caso de un flujo de entrada bajo. Se demostró que los cambios en la geometría postoperatoria llevaron a cambios hemodinámicos significativos; por lo tanto, la neointima ha crecido en áreas con tensiones de corte en la pared inicialmente bajas y oscilatorias.
Descripción
La cirugía de bypass de la arteria femoral necesita monitoreo postoperatorio debido a los altos riesgos de complicaciones después del bypass. La simulación numérica es una herramienta efectiva para ayudar a resolver esta tarea. Este trabajo presenta la experiencia de simulación CFD específica del paciente del flujo sanguíneo en la anastomosis proximal para el bypass femoral-poplíteo, incluyendo el seguimiento del paciente después de la cirugía de bypass. Se estudiaron seis casos de anastomosis proximal de bypass femoral-poplíteo de 3 a 30 meses después de la cirugía. Se realizó un estudio repetido para cuatro pacientes para monitorear los cambios geométricos y hemodinámicos. La variedad de la estructura del flujo sanguíneo en las anastomosis proximales y la dinámica del flujo sanguíneo durante el ciclo cardíaco se describen en detalle utilizando simulación CFD. Se presta especial atención a las tensiones de corte en la pared promedio en el tiempo (TAWSS) y las distribuciones del índice de corte oscilatorio (OSI). Se registraron tensiones de corte en la pared bajas y oscilatorias en el injerto aguas abajo de la sutura, especialmente en el caso de un flujo de entrada bajo. Se demostró que los cambios en la geometría postoperatoria llevaron a cambios hemodinámicos significativos; por lo tanto, la neointima ha crecido en áreas con tensiones de corte en la pared inicialmente bajas y oscilatorias.