(1) Antecedentes: Demostrar la correlación entre la depleción de músculo esquelético medida antes y después de un mes de tratamiento con TARE y su tasa de respuesta local inducida. (2) Material y métodos: Para este estudio retrospectivo, de un solo centro, evaluamos a 86 pacientes con HCC tratados con TARE. El estado de sarcopenia se midió utilizando el índice de músculo psoas (PMI). El PMI se calculó según la fórmula: PMI [mm/m]: [(diámetro menor del psoas izquierdo + diámetro mayor del psoas izquierdo + diámetro menor del psoas derecho + diámetro mayor del psoas derecho)/4]/altura en m. La población se dividió en dos grupos según el valor delta del PMI medido en el momento de TARE y un mes después de TARE, un grupo en el que el delta PMI fue estable o aumentó (grupo No-Sarcopenia; = 42) frente a un grupo en el que el delta-PMI disminuyó (grupo Sarcopenia; = 44). La respuesta del paciente se evaluó a 1, 3 y 6 meses después del tratamiento con TARE mediante CT/MRI. (3) Resultados: Cuando se evaluó la respuesta radiológica del tumor según los criterios mRECIST, los dos grupos fueron similares en términos de tasas de respuesta completa ( = 0.42), respuesta parcial ( = 0.26) y enfermedad estable ( = 0.59). La enfermedad progresiva (PD) se observó con mayor frecuencia en el grupo Sarcopenia (38.6% frente a 11.9%; = 0.006). (4) Conclusiones: El empeoramiento del estado de sarcopenia medido un mes después de TARE puede predecir a los pacientes que experimentarán progresión de la enfermedad.