Biomateriales antimicrobianos para la curación de tejido óseo infectado: una revisión sistemática de datos microtomográficos en modelos animales experimentales
Autores: Mariano, Lorena Castro; Fernandes, Maria Helena Raposo; Gomes, Pedro Sousa
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Biomateriales antimicrobianos para la curación de tejido óseo infectado: una revisión sistemática de datos microtomográficos en modelos animales experimentales
Categoría
Ciencias de los Materiales
Subcategoría
Materiales para aplicaciones biomédicas
Palabras clave
Infección del tejido óseo
Terapias antibacterianas
Estrategias de ingeniería de tejidos
Biomateriales antibacterianos
Proceso de curación ósea
Modelos experimentales en animales
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 27
Citaciones: Sin citaciones
La infección del tejido óseo es un importante desafío clínico con alta morbilidad y una carga significativa para la salud. Los enfoques terapéuticos suelen basarse en terapias antibacterianas sistémicas, a pesar de los posibles efectos adversos asociados con la resistencia a los antibióticos, infecciones persistentes y oportunistas, hipersensibilidad y problemas de toxicidad. Recientemente, las estrategias de ingeniería de tejidos, que incluyen sistemas de entrega local y biomateriales antibacterianos, han surgido como una alternativa prometedora a los tratamientos sistémicos. A pesar de la eficacia reportada en el manejo de infecciones bacterianas, se sabe poco sobre los resultados de estos dispositivos en el proceso de curación ósea. En consecuencia, esta revisión sistemática tiene como objetivo, por primera vez, caracterizar la eficacia de los biomateriales antibacterianos/constructos de ingeniería de tejidos en el proceso de curación del hueso infectado en modelos experimentales animales y mediante caracterización microtomográfica. En resumen, se realizó una evaluación sistemática de estudios preclínicos de acuerdo con las directrices PRISMA, complementada además con análisis de sesgo y evaluaciones de calidad metodológica. Los datos reportaron una mejora significativa en la curación del hueso infectado cuando se implantó un constructo antibacteriano, en comparación con el constructo de control carente de actividad antibacteriana, particularmente en puntos de tiempo más prolongados. Además, considerando la evaluación del sesgo, la mayoría de los estudios incluidos revelaron una metodología de reporte inadecuada, lo que puede llevar a un riesgo de sesgo poco claro o alto y obstaculizar directamente futuros estudios.
Descripción
La infección del tejido óseo es un importante desafío clínico con alta morbilidad y una carga significativa para la salud. Los enfoques terapéuticos suelen basarse en terapias antibacterianas sistémicas, a pesar de los posibles efectos adversos asociados con la resistencia a los antibióticos, infecciones persistentes y oportunistas, hipersensibilidad y problemas de toxicidad. Recientemente, las estrategias de ingeniería de tejidos, que incluyen sistemas de entrega local y biomateriales antibacterianos, han surgido como una alternativa prometedora a los tratamientos sistémicos. A pesar de la eficacia reportada en el manejo de infecciones bacterianas, se sabe poco sobre los resultados de estos dispositivos en el proceso de curación ósea. En consecuencia, esta revisión sistemática tiene como objetivo, por primera vez, caracterizar la eficacia de los biomateriales antibacterianos/constructos de ingeniería de tejidos en el proceso de curación del hueso infectado en modelos experimentales animales y mediante caracterización microtomográfica. En resumen, se realizó una evaluación sistemática de estudios preclínicos de acuerdo con las directrices PRISMA, complementada además con análisis de sesgo y evaluaciones de calidad metodológica. Los datos reportaron una mejora significativa en la curación del hueso infectado cuando se implantó un constructo antibacteriano, en comparación con el constructo de control carente de actividad antibacteriana, particularmente en puntos de tiempo más prolongados. Además, considerando la evaluación del sesgo, la mayoría de los estudios incluidos revelaron una metodología de reporte inadecuada, lo que puede llevar a un riesgo de sesgo poco claro o alto y obstaculizar directamente futuros estudios.