El dolor de espalda es común en los caballos montados. Las enfermedades de la espalda en los caballos incluyen los procesos espinosos dorsales en impingencia, la espondilosis ventral, la osteoartritis del proceso articular, la enfermedad de los discos intervertebrales, las fracturas vertebrales, las anomalías conformacionales, la desmopatía del ligamento supracondíleo, la desmopatía del ligamento interespinoso y el esguince del músculo longísimo. El dolor de espalda también puede desarrollarse como resultado de la cojera (particularmente la cojera de las extremidades traseras). Una silla mal ajustada y un jinete desbalanceado también se consideran factores importantes que influyen en el desarrollo del dolor de espalda en los caballos. El diagnóstico convencional del dolor de espalda equino incluye un examen clínico y un examen de imagen diagnóstica utilizando ultrasonido, radiografía y termografía. Las modalidades de diagnóstico avanzadas del dolor de espalda equino implican la objetivación de procedimientos estándar mediante el uso de algómetros, un localizador de cojera, alfombrillas biométricas y el método de morfometría geométrica. Además de los métodos de diagnóstico modernos, como la tomografía computarizada y la cintigrafía, los avances en el diagnóstico del dolor de espalda equino incluyen el uso de electromiografía y estimulación eléctrica funcional. El objetivo de este artículo de revisión es familiarizar a los clínicos con la utilidad y las capacidades de los protocolos de diagnóstico convencionales y las modalidades de diagnóstico avanzadas. Aunque el examen ortopédico y los métodos de diagnóstico tradicionales seguirán siendo la base del diagnóstico de las enfermedades de la espalda, los métodos modernos satisfacen las crecientes expectativas hacia los caballos de alto rendimiento y permiten diagnósticos más profundos y un monitoreo objetivo del progreso de la rehabilitación y el entrenamiento.