La regeneración del tejido óseo es un campo en rápida evolución que tiene como objetivo el desarrollo de materiales y dispositivos biocompatibles, como andamios, para tratar tejidos óseos enfermos y dañados. Los andamios funcionales mantienen la integridad estructural y proporcionan soporte mecánico en el sitio del defecto durante el proceso de curación, al mismo tiempo que permiten o mejoran la regeneración a través de señales celulares amplificadas entre el andamio y los tejidos nativos. Se ha realizado una amplia investigación sobre la funcionalización para mejorar la interacción entre el andamio y el tejido huésped, incluyendo técnicas de fabricación, selección de biomateriales, modificaciones de la superficie del andamio, integración de aditivos moleculares bioactivos y modificaciones post-procesamiento. Cada uno de estos métodos juega un papel crucial en permitir que los andamios no solo soporten, sino que participen activamente en el proceso de curación y regeneración en la cirugía de huesos y articulaciones. Esta revisión proporciona una visión general integral y de vanguardia de las estrategias basadas en andamios utilizadas en la ingeniería de tejidos, específicamente para la regeneración ósea. Se destacan cuestiones críticas y obstáculos, se describen aplicaciones y avances, y se identifican direcciones futuras.