La meseta Qinghai-Tíbet sirve como un importante refugio de seguridad ecológica en China y en toda Asia. Durante las últimas dos décadas, los patrones de desarrollo y conservación de la tierra en la meseta Qinghai-Tíbet han experimentado cambios significativos bajo los impactos del cambio climático global y la expansión humana. Este documento analiza la evolución de los patrones de desarrollo y conservación de la tierra y las posibles implicaciones ecológicas en la meseta tibetana desde 2000 hasta 2020, basándose en la urbanización, los patrones agrícolas y pastorales con datos de múltiples fuentes, como datos de uso de la tierra a largo plazo, índices ecológicos, contaminación ambiental, y población y economía. Se encontró que: (1) Coincidiendo con la aglomeración de población y economía, el patrón de desarrollo urbano en la meseta Qinghai-Tíbet presenta una diferenciación espacio-temporal. El desarrollo urbano en la década de 2010 fue más significativo que en la de 2000, con una intensidad aumentada en un 63.31%, y el patrón de desarrollo varía espacialmente, lo que se puede observar en el hallazgo de que el Tíbet central (las cuencas del Yarlung Tsangpo, el río Lhasa y el río Nyangchu) y la cuenca del río Huangshui en la provincia de Qinghai se desarrollaron en un patrón planar, mientras que otras ciudades nodales y pueblos fronterizos en un patrón punteado. (2) El patrón de producción agrícola es relativamente estable, los rendimientos de granos han aumentado en un 34.68% en los últimos 20 años, pero la cantidad total de tierras cultivables está disminuyendo, y el grado de fragmentación ha aumentado. El patrón de pastoreo ha cambiado considerablemente, mostrando una tendencia de migración de oeste a este espacialmente, y hay un grave problema de sobrecarga de pastos, con un aumento del 18.4% en los productos ganaderos. Independientemente del patrón de urbanización o del desarrollo agrícola y ganadero, la intensidad de las actividades humanas en la meseta Qinghai-Tíbet ha mostrado una tendencia de intensificación en el pasado. (3) Se observa que el área de la ciudad de Lhasa y los tramos medio y bajo del Huangshui muestran una tendencia de difusión de la contaminación ambiental atmosférica y del agua. La parte occidental de la región de Ali y las laderas del norte del Himalaya y otras regiones, bajo el impacto combinado del cambio climático y las actividades humanas, han sufrido una degradación ecológica significativa. En consecuencia, este documento propone recomendaciones de políticas para optimizar el espacio de producción y vida, avanzar en el establecimiento de clústeres de parques nacionales y sistemas de reservas naturales, y la recuperación integrada de montaña, agua, bosque, lago, pasto, arena y hielo con logros de valor ecológico.