La portoenterostomía de Kasai (KP) juega un papel crucial en el tratamiento de la atresia biliar (BA). El objetivo es correlacionar los hallazgos cuantitativos de resonancia magnética de pacientes sobrevivientes con hígado nativo de BA después de KP con un resultado médico. Treinta pacientes fueron clasificados como con resultados médicos ideales (Grupo 1; = 11) si los valores de los parámetros de laboratorio estaban en el rango normal y no había evidencia de complicaciones de enfermedad hepática crónica; de lo contrario, se clasificaron como con resultados médicos no ideales (Grupo 2; = 19). Se midieron el volumen del hígado y el bazo, el diámetro de la vena porta, el valor medio y máximo y mínimo de ADC del hígado; de manera similar, se obtuvieron parámetros texturales ADC y T2 ponderados utilizando análisis de ROI. El volumen del hígado fue significativamente ( = 0.007) menor en el Grupo 2 que en el Grupo 1 (954.88 +/- 218.31 cm vs. 1140.94 +/- 134.62 cm); por el contrario, el volumen del bazo fue significativamente (< 0.001) mayor (555.49 +/- 263.92 cm vs. 231.83 +/- 70.97 cm). No se encontraron diferencias en el diámetro de la vena porta, los valores de ADC del hígado o los parámetros texturales ADC y T2 ponderados. En conclusión, se observaron anormalidades hepáticas y esplénicas morfo-volumétricas cuantitativas significativas en pacientes con BA con resultados médicos no ideales después de KP, pero no se encontraron anormalidades hepáticas microestructurales significativas detectables por valores de ADC y parámetros texturales ADC y T2 entre los grupos.