El impacto de la nutrición en la salud animal requiere recomendaciones de tratamiento efectivas relacionadas con la dieta en la medicina veterinaria. A pesar de las bajas tasas reportadas de adherencia de los clientes veterinarios a las recomendaciones dietéticas, se sabe poco sobre cómo se maneja la resistencia de los clientes a las propuestas nutricionales en las consultas veterinarias. Este estudio analítico de conversación investigó la resistencia activa de los clientes a las propuestas de los veterinarios para cambios a largo plazo en las dietas de gatos y perros en 23 segmentos de 21 citas grabadas en video en Ontario, Canadá. Los relatos de los clientes sugirieron que las propuestas en sí mismas o las modificaciones nutricionales eran innecesarias, inapropiadas o inviables, basándose más a menudo en las preferencias alimenticias de los pacientes, problemas de alimentación de múltiples mascotas, uso actual de estrategias equivalentes o la implementación actual de los cambios propuestos. La resistencia surgió cuando los veterinarios construyeron propuestas sin primero recopilar información relevante sobre la dieta y el paciente, solicitar las perspectivas de los clientes o educarlos sobre los beneficios de los cambios recomendados. Los veterinarios posteriormente acomodaron las preocupaciones de los clientes con más frecuencia cuando la resistencia involucraba problemas relacionados con el paciente o el cliente en lugar de la falta de conocimiento médico de los clientes. El diseño de propuestas posteriores aceptadas por los clientes reemplazó frecuentemente los cambios dietéticos en las propuestas iniciales con alternativas nutricionales o no nutricionales y se orientó hacia la incertidumbre sobre la adherencia. Este estudio proporciona hallazgos basados en evidencia para desarrollar capacitación en comunicación efectiva y pautas de práctica en evaluación nutricional y toma de decisiones compartida.