Las enfermedades dentales en caballos, particularmente aquellas asociadas con trastornos de los dientes de la mejilla, son frecuentemente encontradas y pueden afectar significativamente la salud general del animal. En consecuencia, la odontología equina ha avanzado rápidamente en las últimas décadas, introduciendo técnicas innovadoras que permiten a los veterinarios realizar la mayoría de los procedimientos de exodoncia utilizando solo sedación en pie. La anestesia general ahora se reserva principalmente para casos más complejos. Este informe de caso presenta una enfermedad dental inusual junto con un enfoque quirúrgico alternativo para su extracción, debido a la inclinación inusual del diente. Los métodos de extracción dental continúan evolucionando, con el objetivo de crear procedimientos quirúrgicos cada vez menos invasivos y menos traumáticos. Se justifican más estudios y casos adicionales tratados con la técnica descrita.