Las dietas humanas y sus impactos ambientales asociados difieren en segmentos de la población. Existe evidencia de que las elecciones de alimentos de los consumidores también pueden afectar los impactos ambientales generales de un sistema alimentario. Este documento analiza el impacto ambiental de las dietas y elecciones alimentarias a lo largo de un transecto rural-urbano en el norte de Vietnam utilizando datos de encuestas mixtas de 619 encuestados adultos. Las emisiones promedio de gases de efecto invernadero (GEI) resultantes de la producción de la ingesta diaria de alimentos de adultos en los distritos urbanos y periurbanos fueron similares, mientras que el promedio en el distrito rural fue menor. Aunque los alimentos ricos en almidón contribuyeron más a la ingesta de energía, el cerdo y la carne de res fueron los mayores contribuyentes a los GEI. Las métricas del uso de agua azul fueron más altas para las dietas de los hombres que para las de las mujeres en los tres distritos. Curiosamente, la diferencia en la puntuación media de diversidad dietética entre los hogares urbanos y rurales fue significativa, y las dietas de las mujeres fueron más diversas que las de los hombres. Como era de esperar, los hogares urbanos tenían más probabilidades de comprar alimentos, mientras que los hogares rurales a menudo producían sus propios alimentos. Los hogares urbanos informaron priorizar la salud personal y el contenido natural de los alimentos, y aumentarían el consumo de mariscos y frutas si sus ingresos aumentaran. En las regiones rurales, las intervenciones dirigidas a reducir la desnutrición deberían abordar la mejora de la calidad de la dieta sin aumentos significativos en los impactos ambientales relacionados con la dieta.