La hipoxia representa una característica crucial del microambiente tumoral, que está estrechamente relacionada con la proliferación celular, la angiogénesis y las respuestas metabólicas. Estos factores promoverán aún más la progresión tumoral, aumentarán la invasión tumoral y mejorarán el potencial de metástasis del tumor. Un microambiente hipóxico también inhibirá la actividad de las células inmunitarias infiltradas en el microambiente tumoral, lo que llevará al fracaso de la inmunoterapia contra el cáncer. Además, el microambiente tumoral hipóxico contribuye a la resistencia a las terapias convencionales y conduce a pronósticos desfavorables. Esta revisión discute los avances en estrategias destinadas a mejorar la hipoxia tumoral dentro del microambiente y a modular las respuestas de las células inmunitarias contra los tumores.