La reconstrucción de cabeza y cuello después de la cirugía ablativa resulta en alteraciones en la anatomía y función maxilofacial. Estos cambios postoperatorios complican la rehabilitación dental. Un innovador sistema de guía modular y apilable para la rehabilitación dental inmediata durante la reconstrucción mandibular es presentado. La planificación quirúrgica virtual se realizó en Materialise Innovation Suite v26 y Blender 3.6 con el complemento Blenderfordental. Las guías quirúrgicas y modelos fueron diseñados y fabricados en el punto de atención. La duración de la cirugía fue de 9 h y 35 min. Se logró una buena estabilidad del implante (>35 Ncm) y una oclusión estable. Después de 9 meses de seguimiento, la oclusión se mantuvo estable y se registró una apertura bucal de 25 mm. Los implantes dentales no mostraron signos de pérdida ósea periimplantaria. La superposición de la planificación preoperatoria y la posición postoperatoria de las partes de la fíbula resultó en una diferencia promedio de 0.70 mm (rango: -1.9 mm; 5.4 mm). El sistema de guía apilable desarrollado internamente resultó en un flujo de trabajo predictivo y resultados precisos. La planificación quirúrgica virtual preoperatoria fue consumidora de tiempo y requirió una amplia experiencia en CAD/CAM y cirugía. La adición de la colocación de implantes totalmente guiada a este sistema de guía apilable sería beneficiosa. Se necesita más investigación con seguimientos más largos para validar estos resultados.