La diabetes tipo 1 fulminante (FT1D) es un subtipo de diabetes tipo 1 (T1D) que se caracteriza por la rápida progresión a cetoacidosis diabética en el contexto de una destrucción casi completa y rápida de los islotes pancreáticos. El nivel de HbA1c al inicio de FT1D permanece normal o ligeramente elevado a pesar de la hiperglucemia marcada, lo que refleja el curso clínico rápido de la enfermedad y es un marcador importante para el diagnóstico. FT1D a menudo aparece tras síntomas similares a los de la gripe, y hay muchos informes que vinculan su inicio con infecciones virales. Además, se han identificado genes de susceptibilidad a la enfermedad en FT1D, lo que sugiere la implicación de factores del huésped en el desarrollo de la enfermedad. En la mayoría de los casos, no se detectan autoanticuerpos relacionados con los islotes, y la histología del tejido pancreático revela infiltración de macrófagos y células T en los islotes en las primeras etapas de FT1D, lo que sugiere que la destrucción de los islotes ocurre a través de una respuesta inmune diferente a la que ocurre en la diabetes tipo 1 autoinmune. Desde 2019, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el nuevo coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo-2 (SARS-CoV-2) se propagó por todo el mundo y se convirtió en un problema grave. Los informes sobre la asociación entre SARS-CoV-2 y T1D son mixtos, con algunos sugiriendo un aumento en la incidencia de T1D debido a la pandemia de COVID-19. Al discutir la asociación entre COVID-19 y T1D, también es necesario centrarse en FT1D. Sin embargo, no es fácil diagnosticar este subtipo sin comprender el concepto. Por lo tanto, los autores revisan aquí el concepto y los últimos hallazgos de FT1D, con la esperanza de que la asociación entre COVID-19 y T1D sea evaluada adecuadamente en el futuro.