Las lesiones del cartílago articular se encuentran en hasta el 60% de los pacientes que se someten a un procedimiento artroscópico de rodilla, y aquellas que afectan totalmente al cartílago articular (grado IV) tienen una capacidad regenerativa limitada y un tiempo de recuperación prolongado. Los andamios 3-D representan una solución novedosa para abordar este tipo de lesión. Nuestro propósito fue analizar los hallazgos de la resonancia magnética y el estado funcional de los pacientes que se sometieron a la reparación de defectos condales ya sea por microfracturas o por andamiaje de hialuronano (HA) 3-D. Realizamos un estudio retrospectivo de pacientes con defectos condales. Los resultados analizados en este estudio incluyeron cambios anatómicos evaluados por la puntuación de Henderson (basada en hallazgos de resonancia magnética) al inicio, a los 6 y a los 12 meses después de la cirugía, y la mejora en la funcionalidad evaluada por el Sistema de Calificación de Rodilla de Cincinnati Modificado (MCKRS) al inicio y a los 6 meses después de la cirugía. Las características clínicas y demográficas fueron similares para ambos grupos. Hubo una mejora estadísticamente significativa en la puntuación de Henderson para el grupo tratado con andamios 3-D a los 6 meses en comparación con el grupo de microfractura (< 0.0001). La mejora en la funcionalidad, medida por el MCKRS, se encontró con mayor frecuencia en el grupo tratado con andamios 3-D. En conclusión, el uso de andamiaje 3-D de HA fue superior, con una recuperación más rápida evidente a los 6 meses después de la cirugía que progresó a una recuperación completa en todos los pacientes un año después de la cirugía. Estudios futuros con un diseño aleatorizado podrían ayudar a respaldar nuestros hallazgos. Este estudio proporciona evidencia de nivel III.