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Las presiones del suelo pélvico difieren según la ubicación en la pelvis y la posición del cuerpo: un modelo de cadáver

Autores: Ablove, Tova; DeRosa, Alexandra; Lewis, Steven; Benson, Katelyn; Mendel, Frank; Doyle, Scott

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2023

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Acceso abierto

Artículo científico
2023

Las presiones del suelo pélvico difieren según la ubicación en la pelvis y la posición del cuerpo: un modelo de cadáver


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Subcategoría

Bioingeniería

Palabras clave

Suelo pélvico
Músculos
Continencia
Prolapso
Fuerzas
Presión

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 27

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Antecedentes: El suelo pélvico es un complejo en forma de cuenco de múltiples músculos y fascias, que funciona para soportar los órganos pélvicos y ayuda a controlar la continencia. En la enfermedad del suelo pélvico, este complejo se debilita o daña, lo que lleva a incontinencia urinaria y fecal, y prolapso de órganos pélvicos. No está claro si la posición del cuerpo afecta las fuerzas en el suelo pélvico. Propósito: El objetivo principal de este trabajo es medir la fuerza aplicada al suelo pélvico de un cadáver en posiciones sentada, de pie, decúbito supino y control. El objetivo secundario es mapear las fuerzas en todo el suelo pélvico. Métodos: Se preparó un cadáver femenino no embalsamado sin disfunción del suelo pélvico para medir la presión del suelo pélvico utilizando una matriz sensorial de presión colocada encima del suelo pélvico, y se colocaron catéteres urodinámicos en la cavidad del sacro, el espacio retropúbico y en el ápice vaginal. Se registraron las mediciones de presión con el cadáver en posición supina, sentado en un cojín sin soporte externo del suelo pélvico, y de pie. Los datos de la matriz de presión se analizaron junto con imágenes del cadáver. Estos datos se mapearon en una reconstrucción tridimensional de los puntos de presión en el suelo pélvico y los órganos pélvicos correspondientes. Resultados: Las presiones fueron más altas en el sínfisis que en la cavidad del sacro en posición de pie. Las mediciones de la matriz de presión fueron más bajas en posición de pie y más altas en posición sentada. La reconstrucción tridimensional confirmó la ubicación y precisión de nuestras mediciones. Conclusiones: Los hallazgos de presiones aumentadas detrás de la sínfisis están en línea con la mayor incidencia de prolapso del compartimento anterior. Nuestros hallazgos respaldan nuestra hipótesis de que la forma y orientación natural de la pelvis en posición de pie protege el suelo pélvico de las fuerzas descendentes de las vísceras.

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