Políticas personalizadas de cotest para la detección del cáncer de cuello uterino: un enfoque POMDP
Autores: Ebadi, Malek; Akhavan-Tabatabaei, Raha
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2021
Acceso abierto
Artículo científico
2021
Políticas personalizadas de cotest para la detección del cáncer de cuello uterino: un enfoque POMDP
Categoría
Matemáticas
Subcategoría
Matemáticas generales
Palabras clave
Cribado
Cáncer de cuello uterino
Cotest
Intervenciones personalizadas
Modelo POMDP
Riesgos específicos del paciente
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 34
Citaciones: Sin citaciones
La detección del cáncer de cuello uterino es una política crítica que requiere vigilancia clínica y gerencial debido a sus graves consecuencias para la salud. Recientemente, la práctica de realizar pruebas simultáneas de citología y pruebas de ADN del Virus del Papiloma Humano (VPH) (conocida como cotesting) se ha incluido en las políticas y pautas de salud pública con una frecuencia fija. Por otro lado, personalizar las intervenciones médicas mediante la incorporación de las características del paciente en el proceso de toma de decisiones ha ganado considerable atención en los últimos años. Desarrollamos un modelo personalizado de Proceso de Decisión de Markov Parcialmente Observado (POMDP) para decisiones de detección del cáncer de cuello uterino mediante cotesting. Además de los méritos ofrecidos por las pautas, al permitir la posibilidad de incluir riesgos específicos del paciente y otros atributos, nuestro modelo POMDP proporciona un plan de detección adaptado al paciente. Nuestros resultados muestran que la política generada por el modelo POMDP supera a las pautas estáticas en términos de ganancia de años de vida ajustados por calidad (QALY), al tiempo que se desempeña de manera comparativamente igual en la reducción del riesgo de por vida.
Descripción
La detección del cáncer de cuello uterino es una política crítica que requiere vigilancia clínica y gerencial debido a sus graves consecuencias para la salud. Recientemente, la práctica de realizar pruebas simultáneas de citología y pruebas de ADN del Virus del Papiloma Humano (VPH) (conocida como cotesting) se ha incluido en las políticas y pautas de salud pública con una frecuencia fija. Por otro lado, personalizar las intervenciones médicas mediante la incorporación de las características del paciente en el proceso de toma de decisiones ha ganado considerable atención en los últimos años. Desarrollamos un modelo personalizado de Proceso de Decisión de Markov Parcialmente Observado (POMDP) para decisiones de detección del cáncer de cuello uterino mediante cotesting. Además de los méritos ofrecidos por las pautas, al permitir la posibilidad de incluir riesgos específicos del paciente y otros atributos, nuestro modelo POMDP proporciona un plan de detección adaptado al paciente. Nuestros resultados muestran que la política generada por el modelo POMDP supera a las pautas estáticas en términos de ganancia de años de vida ajustados por calidad (QALY), al tiempo que se desempeña de manera comparativamente igual en la reducción del riesgo de por vida.