La extracción de terceros molares inferiores profundamente impactados es un procedimiento quirúrgico común pero desafiante, asociado con complicaciones como fracturas mandibulares, dolor e hinchazón. Este estudio evaluó la efectividad de placas de titanio personalizadas impresas en 3D para reducir el riesgo de fracturas mandibulares iatrogénicas intraoperatorias. Este enfoque innovador tiene como objetivo mejorar los resultados quirúrgicos, aumentar la seguridad del paciente y fortalecer la confianza tanto de los cirujanos como de los pacientes. Dieciocho pacientes con terceros molares inferiores impactados de clase II/IIIC según Pell y Gregory se sometieron a escaneos CBCT preoperatorios, lo que facilitó el diseño y la fabricación de placas y guías de perforación personalizadas. El procedimiento quirúrgico involucró incisión, elevación de colgajo, colocación precisa de la placa, osteotomía, odontotomía, extracción y la evaluación postoperatoria del dolor, hinchazón, trismo y ansiedad utilizando escalas validadas y escaneo facial. Los resultados muestran que las placas de titanio personalizadas previnieron con éxito las fracturas mandibulares en todos los casos. Aunque se observó un malestar postoperatorio inicial, incluyendo hinchazón, trismo y dolor, se produjeron mejoras significativas dentro de una semana. Esta técnica proporcionó refuerzo estructural durante la cirugía y la curación sin eventos adversos ni fracturas. Las placas de titanio personalizadas impresas en 3D representan una solución segura y efectiva para minimizar las fracturas mandibulares, ofreciendo mejoras prometedoras en los resultados quirúrgicos.