Los pacientes con LARC fueron clasificados según su radio-responsividad y se establecieron organoides derivados de pacientes a partir de los respectivos tejidos cancerosos. Se obtuvieron perfiles de expresión para cada grupo utilizando RNA-seq. Se utilizaron enfoques de análisis biológico y bioinformático para descifrar los genes y vías que participan en la radio-resistencia de LARC. Se identificaron treinta genes candidatos que codifican proteínas involucradas en vías relacionadas con la radio-responsividad, incluyendo el sistema inmunológico, la reparación del ADN y el control del ciclo celular. Curiosamente, uno de los genes candidatos, la catepsina E, mostró una metilación diferencial en la región del promotor que estaba inversamente correlacionada con la radio-resistencia de los organoides derivados de pacientes, lo que sugiere que el estado de metilación podría contribuir a la radio-responsividad. Con base en estos resultados, planeamos desarrollar un chip genético para diagnosticar la radio-responsividad de los pacientes con LARC, con la esperanza de que nuestros esfuerzos mejoren en última instancia el pronóstico de los pacientes con LARC.