El cambio climático global plantea muchos impactos y riesgos adversos que afectan los medios de vida de los agricultores locales. Este estudio ha evaluado las percepciones de los agricultores sobre los cambios climáticos y las estrategias de adaptación en la cuenca del río transfronterizo Gandaki (GRB). Se encuestaron de manera intencionada un total de 639 hogares de diferentes regiones fisiográficas, que van desde la llanura baja hasta la región montañosa alta de la GRB. Estas percepciones encuestadas se analizaron utilizando un modelo de regresión logística binaria (BLR). Los resultados muestran que las variables significativas que determinan las percepciones sobre el cambio climático son el tamaño de la familia (p = 0.004), el número total de ganado poseído por el hogar (p = 0.000), la disponibilidad de instalaciones de riego (p = 0.000), el cambio de temperatura (p = 0.007), el cambio de precipitación (p = 0.000) y la edad del jefe de hogar (p = 0.044), el nivel educativo (p = 0.000) y la profesión (p = 0.003). Los resultados también se analizaron por región fisiográfica. Los agricultores en la región montañosa percibieron la educación del jefe de hogar (p = 0.008) y la profesión (p = 0.009), el cambio de precipitación (p = 0.028), las enfermedades/plagas inducidas por el clima (p = 0.042) y el impacto en la vegetación (p = 0.044) como variables significativas. Las variables significativas en la región de colinas incluyeron la educación del jefe de hogar (p = 0.029) y la profesión (p = 0.043), la falta de instalaciones de riego (p = 0.029), el cambio de precipitación (p = 0.018), el aumento de sequías (p = 0.018) y la disminución de la producción agrícola (p = 0.025). De manera similar, los agricultores en la región de Tarai notaron la falta de instalaciones de riego (p = 0.011), el cambio de temperatura (p = 0.042), el cambio de precipitación (p = 0.017), el impacto en los cultivos estables (p = 0.043) y la disminución de la producción agrícola como variables importantes. Asimismo, en la región de la llanura gangética (GP), la educación del jefe de hogar (p = 0.010), el número total de ganado (p = 0.037), la falta de instalaciones de riego (p = 0.006), el cambio de precipitación (p = 0.003), el aumento de sequías (p = 0.002) y la disminución de la producción agrícola (p = 0.001) se encontraron como variables significativas. Los factores determinantes varían entre las diferentes regiones debido a la geografía y los factores socioeconómicos generales de los encuestados. Combinar los datos científicos con las percepciones de los agricultores puede ayudar a aclarar cómo el cambio climático afecta las percepciones de los agricultores y las estrategias de adaptación para mejorar su medio de vida.