La región de cabeceras de los Tres Ríos (TRHR), situada en la región de gran altitud de la meseta tibetana, representa una barrera crítica de seguridad ecológica tanto para China como para el sudeste asiático. Además de proporcionar un suministro vital de agua dulce para China, también es una de las áreas más biodiversas del mundo. Sin embargo, la región se caracteriza por un ecosistema frágil y sensible, lo que la hace particularmente vulnerable a las perturbaciones ambientales. Dado el papel de la vegetación como un indicador confiable de los cambios en el ecosistema, investigar los patrones y factores que impulsan el cambio de vegetación en el TRHR puede proporcionar valiosos conocimientos sobre el estado y la trayectoria de su sistema ecológico. Para evaluar la dinámica espaciotemporal de los cambios en la vegetación en el TRHR, este estudio construyó un índice de vegetación integral (CVI) basado en el índice de área foliar (LAI), la cobertura vegetal fraccionada (FVC) y la productividad primaria neta (NPP). Se emplearon análisis de tendencias y pruebas de significancia para detectar y cuantificar la magnitud y dirección de los cambios en la vegetación durante las últimas dos décadas. Además, se aplicaron análisis de correlación, superposición espacial y técnicas de modelado estadístico para examinar las contribuciones relativas del clima, los cambios en el uso/cobertura del suelo y la altitud de la pendiente a los cambios en el CVI. Los resultados mostraron lo siguiente: (1) el CVI en el TRHR mostró una tendencia general al alza de 2000 a 2019, con un aumento anual promedio del 0.6%, lo que indica una tendencia de desarrollo positiva de la vegetación, pero con diferencias espaciales obvias. (2) La vegetación en el TRHR ha mostrado un aumento notable en las últimas dos décadas, con un aumento significativo que representa el 19% del área total, concentrándose principalmente en la cuenca del río Amarillo. Por el contrario, se observó un declive significativo en la vegetación en el 3% del área total, predominantemente en la cuenca del río Yangtsé. (3) Tanto la temperatura como la precipitación tuvieron un impacto positivo en la restauración de la vegetación en el TRHR, pero el área afectada por la temperatura fue mayor que la afectada por la precipitación. (4) El régimen de uso del suelo tuvo un impacto discernible en el aumento de la vegetación, con la conversión del uso del suelo a tierras ecológicas promoviendo la restauración de la vegetación. Sin embargo, la eficacia de los esfuerzos de restauración podría haber variado dependiendo de los recursos naturales disponibles en ciertas regiones. (5) Con el aumento de la altitud, las condiciones de la vegetación mejoraron inicialmente antes de deteriorarse finalmente. Por el contrario, a medida que la pendiente aumentaba, la vegetación experimentó una mejora inicial antes de estabilizarse finalmente. Este estudio ayuda a comprender los cambios generales y los mecanismos impulsores de la vegetación en el TRHR y proporciona una base científica y un referente para la toma de decisiones sobre el ajuste dinámico de la restauración de la vegetación y la ingeniería ecológica en la región en el futuro.