Optimización a largo plazo de la dosis de adalimumab mediante el espaciado de dosis en pacientes con psoriasis
Autores: Benzaquen, Michael; Munshi, Mohammad; Bossart, Simon; Feldmeyer, Laurence; Emelianov, Vladimir; Yawalkar, Nikhil; Cazzaniga, Simone; Heidemeyer, Kristine
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Optimización a largo plazo de la dosis de adalimumab mediante el espaciado de dosis en pacientes con psoriasis
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Biológicos
Adalimumab
Pacientes con psoriasis
Espaciado de dosis
Anticuerpos antifármacos
Niveles de TNFalfa
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 37
Citaciones: Sin citaciones
El espaciado de dosis (DS) puede ser útil para optimizar el tratamiento con biológicos en pacientes con psoriasis. Sin embargo, la prolongación del intervalo podría aumentar la producción de anticuerpos contra el fármaco (ADA) y, por lo tanto, reducir la efectividad del fármaco. Los efectos a largo plazo del DS con adalimumab en pacientes con psoriasis no han sido reportados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el seguimiento a largo plazo de pacientes con psoriasis después del DS de adalimumab con respecto a la evolución clínica y la determinación de los niveles circulantes de adalimumab, TNFalfa y anticuerpos anti-adalimumab. Incluimos retrospectivamente a siete pacientes tratados con adalimumab por psoriasis moderada a grave y beneficiados del DS desde 2010 hasta 2021. El intervalo de dosis de adalimumab se extendió a tres semanas para todos los pacientes y luego a cuatro semanas para tres de los siete pacientes. Se midieron los niveles de adalimumab en sangre, los niveles de TNFalfa y los ADA contra adalimumab. Para seis de los siete pacientes, los valores absolutos de PASI permanecieron por debajo de 3 durante todo el período de seguimiento (mediana = 8.0 años; rango: 1.7-11.5) después del DS. Todos los pacientes estaban satisfechos con la efectividad de su régimen de tratamiento. Durante el período de seguimiento, se ahorraron en promedio 63 dosis de adalimumab por paciente. La mediana de los niveles de adalimumab en sangre fue de 4.7 ug/mL (rango: 1.9-12.5). Los niveles de TNFalfa se mantuvieron por debajo de 10 pg/mL (indetectables) en todos los pacientes excepto uno. Los ADA contra adalimumab permanecieron negativos.
Descripción
El espaciado de dosis (DS) puede ser útil para optimizar el tratamiento con biológicos en pacientes con psoriasis. Sin embargo, la prolongación del intervalo podría aumentar la producción de anticuerpos contra el fármaco (ADA) y, por lo tanto, reducir la efectividad del fármaco. Los efectos a largo plazo del DS con adalimumab en pacientes con psoriasis no han sido reportados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el seguimiento a largo plazo de pacientes con psoriasis después del DS de adalimumab con respecto a la evolución clínica y la determinación de los niveles circulantes de adalimumab, TNFalfa y anticuerpos anti-adalimumab. Incluimos retrospectivamente a siete pacientes tratados con adalimumab por psoriasis moderada a grave y beneficiados del DS desde 2010 hasta 2021. El intervalo de dosis de adalimumab se extendió a tres semanas para todos los pacientes y luego a cuatro semanas para tres de los siete pacientes. Se midieron los niveles de adalimumab en sangre, los niveles de TNFalfa y los ADA contra adalimumab. Para seis de los siete pacientes, los valores absolutos de PASI permanecieron por debajo de 3 durante todo el período de seguimiento (mediana = 8.0 años; rango: 1.7-11.5) después del DS. Todos los pacientes estaban satisfechos con la efectividad de su régimen de tratamiento. Durante el período de seguimiento, se ahorraron en promedio 63 dosis de adalimumab por paciente. La mediana de los niveles de adalimumab en sangre fue de 4.7 ug/mL (rango: 1.9-12.5). Los niveles de TNFalfa se mantuvieron por debajo de 10 pg/mL (indetectables) en todos los pacientes excepto uno. Los ADA contra adalimumab permanecieron negativos.