Antecedentes: el efecto sobre los marcadores de función hepática y la inflamación del diferente contenido de fitosteroles en emulsiones lipídicas (EL) utilizadas en el régimen de nutrición parenteral (NP) de pacientes adultos en NP domiciliaria (HPN) no está claro. Métodos: se midieron las concentraciones de fitosteroles y citoquinas en plasma, la composición de ácidos grasos, los marcadores de función hepática y los triglicéridos en 58 pacientes adultos en HPN que recibían una de tres EL diferentes (a base de aceite de soja: Intralipid; a base de aceite de oliva: ClinOleic; que contiene aceite de pescado: SMOFLipid). Resultados: los pacientes que recibieron Intralipid tenían concentraciones plasmáticas más altas de campesterol y estigmasterol que aquellos que recibieron ClinOleic o SMOFLipid. Las concentraciones plasmáticas de esteroles no fueron diferentes entre los pacientes que recibieron ClinOleic y SMOFLipid. Las diferencias en los ácidos grasos plasmáticos reflejaron la composición de ácidos grasos de las EL. Los marcadores de función hepática no diferían entre los tres grupos. Los triglicéridos en sangre fueron más altos con ClinOleic que con Intralipid o SMOFLipid. La bilirrubina total se correlacionó positivamente con las concentraciones plasmáticas de dos de los fitosteroles, ALT se correlacionó positivamente con uno, AST con uno y GGT con tres. Conclusiones: los marcadores de función hepática se correlacionan con las concentraciones plasmáticas de esteroles vegetales en pacientes adultos en HPN. Los pacientes adultos en HPN que reciben SMOFLipid tienen más probabilidades de tener marcadores de función hepática y triglicéridos dentro del rango normal que aquellos que reciben ClinOleic o Intralipid. Los ácidos grasos omega-3 en SMOFLipid pueden actuar para mitigar los efectos adversos de los fitosteroles sobre la función hepática.