La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) es un dispositivo de imagen médica relativamente nuevo que proporciona visualización en tiempo real y alta resolución de tejidos biológicos. Inicialmente diseñado para oftalmología, la OCT ahora se aplica en otros tipos de patologías, como el diagnóstico del cáncer. Esta revisión destaca su impacto en el diagnóstico de enfermedades, la guía de biopsias y el monitoreo del tratamiento. A pesar de sus ventajas, la OCT tiene limitaciones, especialmente en la penetración de tejidos y en la diferenciación entre lesiones malignas y benignas. Para superar estos desafíos, la integración de nanopartículas ha surgido como un enfoque transformador, que mejora significativamente el contraste y la vascularización tumoral a nivel molecular. Las nanopartículas de oro y óxido de hierro superparamagnético, por ejemplo, han demostrado un gran potencial en aumentar la precisión diagnóstica de la OCT a través de la dispersión óptica mejorada y la detección de biomarcadores dirigidos. Más allá de estas innovaciones, la integración de la OCT con métodos de imagen multimodal, incluidas la resonancia magnética (MRI), la tomografía por emisión de positrones (PET) y la ecografía, ofrece un enfoque más completo para la evaluación de enfermedades, especialmente en oncología. Además, los avances en inteligencia artificial (IA) y biosensores han ampliado aún más las capacidades de la OCT, permitiendo la caracterización en tiempo real de tumores y optimizando la precisión quirúrgica. Sin embargo, a pesar de estos avances, la adopción clínica todavía enfrenta varios obstáculos. Se deben abordar problemas relacionados con la biocompatibilidad de las nanopartículas, aprobaciones regulatorias y estandarización. En el futuro, la investigación debería centrarse en perfeccionar la tecnología de nanopartículas, mejorar el análisis de imágenes impulsado por IA y garantizar un acceso más amplio a los diagnósticos guiados por OCT. Al abordar estos desafíos, la OCT podría convertirse en una herramienta esencial en la medicina de precisión, facilitando la detección temprana de enfermedades, el monitoreo en tiempo real y el tratamiento personalizado para mejorar los resultados de los pacientes.