El Primer Puntaje de Supervivencia para Pacientes Tratados con Radioterapia Cerebral Total Más Aumento Integrado Simultáneo para Metástasis Cerebrales
Autores: Rades, Dirk; Johannwerner, Leonie; Werner, Elisa M.; Cremers, Florian; Yu, Nathan Y.
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
El Primer Puntaje de Supervivencia para Pacientes Tratados con Radioterapia Cerebral Total Más Aumento Integrado Simultáneo para Metástasis Cerebrales
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Metástasis cerebral
WBRT+SIB
Puntuación de supervivencia
Grupos pronósticos
Puntuación de rendimiento
KPS
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 17
Citaciones: Sin citaciones
Un enfoque moderno para las metástasis cerebrales incluye radioterapia de todo el cerebro más un refuerzo simultáneo (WBRT+SIB). Desarrollamos un puntaje de supervivencia en 128 pacientes tratados con WBRT+SIB. Se crearon tres modelos, cada uno incluyendo tres grupos pronósticos. Se calcularon los valores predictivos positivos (VPP) para muerte a =6 meses. En los análisis multivariantes, el puntaje de rendimiento (KPS) y el número de metástasis cerebrales se asociaron significativamente con la supervivencia. En los análisis univariantes, la edad mostró una fuerte tendencia, y las metástasis craneales extracerebrales una tendencia. En el Modelo 1 (KPS, número de lesiones), los grupos comparados tuvieron tasas de supervivencia a 6 meses del 15%, 38% y 57%. En el Modelo 2 (KPS, lesiones, edad), las tasas fueron del 17%, 33% y 75%, y en el Modelo 3 (KPS, lesiones, edad, metástasis extracerebrales), 14%, 34% y 78%. Los VPP para muerte a =6 meses fueron del 85% y 57% (Modelo 1), 83% y 75% (Modelo 2), y 86% y 78% (Modelo 3). Así, todos los modelos fueron precisos en predecir la muerte a = 6 meses. Dado que el Modelo 3 requiere más datos (incluyendo una estadificación extensa), se considera que el Modelo 2 es favorable para muchos pacientes. Si las metástasis extracerebrales ya son conocidas o se ha realizado una estadificación extensa, también se puede utilizar el Modelo 3.
Descripción
Un enfoque moderno para las metástasis cerebrales incluye radioterapia de todo el cerebro más un refuerzo simultáneo (WBRT+SIB). Desarrollamos un puntaje de supervivencia en 128 pacientes tratados con WBRT+SIB. Se crearon tres modelos, cada uno incluyendo tres grupos pronósticos. Se calcularon los valores predictivos positivos (VPP) para muerte a =6 meses. En los análisis multivariantes, el puntaje de rendimiento (KPS) y el número de metástasis cerebrales se asociaron significativamente con la supervivencia. En los análisis univariantes, la edad mostró una fuerte tendencia, y las metástasis craneales extracerebrales una tendencia. En el Modelo 1 (KPS, número de lesiones), los grupos comparados tuvieron tasas de supervivencia a 6 meses del 15%, 38% y 57%. En el Modelo 2 (KPS, lesiones, edad), las tasas fueron del 17%, 33% y 75%, y en el Modelo 3 (KPS, lesiones, edad, metástasis extracerebrales), 14%, 34% y 78%. Los VPP para muerte a =6 meses fueron del 85% y 57% (Modelo 1), 83% y 75% (Modelo 2), y 86% y 78% (Modelo 3). Así, todos los modelos fueron precisos en predecir la muerte a = 6 meses. Dado que el Modelo 3 requiere más datos (incluyendo una estadificación extensa), se considera que el Modelo 2 es favorable para muchos pacientes. Si las metástasis extracerebrales ya son conocidas o se ha realizado una estadificación extensa, también se puede utilizar el Modelo 3.