Las lesiones de los nervios periféricos son una preocupación significativa en procedimientos quirúrgicos, lo que a menudo conduce a dolor crónico e impedimento funcional. A pesar de los avances en la imagenología, la visualización preoperatoria e intraoperatoria de los nervios periféricos sigue siendo un desafío. Este estudio presenta y evalúa un nuevo agente de contraste a base de lidocaína triyodada para la neurografía por tomografía computarizada, con el objetivo de mejorar la visibilidad intraoperatoria de los nervios periféricos in vivo. Se sintetizó y caracterizó un análogo de lidocaína triyodada por su radiodensidad, unión a los canales de sodio y afinidad por los nervios. La afinidad por los canales de sodio se evaluó mediante acoplamiento molecular. La mejora del contraste in vitro se evaluó comparando las unidades Hounsfield del agente con las de Omnipaque, un medio de contraste clínicamente aprobado. Se realizó una imagen in vivo en nervios ciáticos de ratas utilizando micro-TC, seguida de una validación ex vivo. Se evaluó el bloqueo de la conducción nerviosa mediante estimulación eléctrica y se realizó un análisis histológico para evaluar la neurotoxicidad. Los resultados experimentales revelaron que el análogo de lidocaína triyodada tiene una afinidad similar o mayor hacia los canales de sodio dependientes de voltaje que la lidocaína original y una radiodensidad comparable al agente de contraste CT comercial Omnipaque in vitro. In vivo, el agente de contraste proporcionó visualización de TC del nervio ciático, con un aumento significativo en los valores de HU en comparación con los nervios no tratados. La estimulación eléctrica confirmó un bloqueo transitorio de la conducción nerviosa sin daño histológico observable, respaldando su doble función como agente de imagen y bloqueo nervioso. Este estudio presenta un nuevo agente de contraste a base de lidocaína triyodada que permite una clara visualización de los nervios periféricos por TC mientras mantiene una inhibición nerviosa reversible. Estos hallazgos respaldan su potencial aplicación en la planificación preoperatoria y protección nerviosa intraoperatoria para reducir las lesiones nerviosas quirúrgicas. Se requieren más estudios para optimizar las condiciones de imagen y evaluar su viabilidad clínica.