La periodontitis es una enfermedad inflamatoria destructiva caracterizada por una infección microbiana que daña los tejidos que soportan el diente (hueso alveolar, encía, ligamento periodontal y cemento), lo que resulta en la pérdida de dientes. El objetivo final de la terapia periodontal es lograr la regeneración de todos los tejidos periodontales. Así, los enfoques de ingeniería de tejidos han evolucionado de membranas o injertos simples a construcciones más complejas. Los hidrogeles son redes poliméricas altamente hidrofílicas con la capacidad de simular el microentorno natural de las células. En particular, los hidrogeles ofrecen varias ventajas en comparación con otras formas de andamios, como la imitación de tejidos y la liberación sostenida de medicamentos. Además, los hidrogeles pueden mantener un ambiente húmedo similar al de la cavidad oral. Los hidrogeles permiten una colocación y retención precisas de materiales regenerativos en el sitio del defecto, minimizando el potencial de efectos fuera del objetivo y asegurando que el tratamiento se enfoque en el sitio específico del defecto. Como mecanismo de acción, la liberación sostenida de medicamentos presentada por los hidrogeles permite controlar la enfermedad al reducir la inflamación y atraer células del huésped al sitio del defecto. Varios agentes terapéuticos, como antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y osteogénicos, se han cargado en hidrogeles, presentando beneficios efectivos en la salud periodontal y permitiendo una liberación sostenida de medicamentos. Esta revisión discute las causas y consecuencias de la enfermedad periodontal, así como las ventajas y limitaciones de los tratamientos actuales aplicados en clínicas. Se discuten los principales componentes de los hidrogeles para la regeneración periodontal, centrándose en sus diferentes características, resultados y estrategias para la liberación de medicamentos. Se destacan métodos novedosos para la fabricación de hidrogeles, y se revisan estudios clínicos sobre las aplicaciones periodontales de los hidrogeles. Finalmente, se discuten las limitaciones en la investigación actual y se proponen posibles direcciones futuras.