Primeros resultados de una nueva jaula compuesta de carbono/PEEK recubierta de titanio mediante pulverización de plasma al vacío (VPS) para fusión intersomática lumbar
Autores: Hoppe, Sven; Albers, Christoph E.; Elfiky, Tarek; Deml, Moritz C.; Milavec, Helena; Bigdon, Sebastian F.; Benneker, Lorin M.
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2018
Acceso abierto
Artículo científico
2018
Primeros resultados de una nueva jaula compuesta de carbono/PEEK recubierta de titanio mediante pulverización de plasma al vacío (VPS) para fusión intersomática lumbar
Categoría
Ciencias de los Materiales
Subcategoría
Materiales para aplicaciones biomédicas
Palabras clave
Objetivo del estudio
Pulverizado por plasma de vacío
Recubierto de titanio
Jaula de carbono/poliéterétercetona
Fusión intersomática lumbar transforaminal
Tasas de fusión
Resultado clínico
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 18
Citaciones: Sin citaciones
El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de una nueva jaula compuesta de carbono/poliéterétercetona (PEEK) recubierta de titanio por pulverización de plasma al vacío (VPS) en condiciones clínicas de primer uso. Cuarenta y dos pacientes que se sometieron a un procedimiento de fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) de uno o dos segmentos con una nueva jaula compuesta de Ca/PEEK entre 2012 y 2016 fueron identificados retrospectivamente mediante una revisión de registros electrónicos de pacientes. Se siguieron las tasas de fusión (usando radiografías), la satisfacción del paciente y las complicaciones durante dos años. Un total del 90.4% de los pacientes estaban libres de dolor y satisfechos después de un período de seguimiento (FU) de 29.1 +/- 9 (rango 24-39) meses. Un aumento medio de 3 grados en la lordosis segmentaria en el período temprano (= 0.002) regresó a los niveles preoperatorios en los seguimientos finales. Según la clasificación de Bridwell, la tasa media de fusión G1 a 24 meses se calculó en 93.6% y la G2 en 6.4%. No se observó radiolucidez alrededor de la jaula (G3) ni se pudo ver una pseudartrosis clara (G4). En conclusión, las propiedades biológicas de la superficie inerte y hidrofóbica, que es la principal desventaja del PEEK, pueden mejorarse con el recubrimiento de titanio VPS, de modo que la jaula compuesta de carbono/PEEK, que tiene grandes ventajas en cuanto a propiedades biomecánicas, pueda utilizarse de manera segura en la cirugía TLIF. Se pueden lograr altas tasas de fusión, buenos resultados clínicos y bajas tasas de complicaciones relacionadas con el implante sin necesidad de utilizar rhBMP o injertos óseos ilíacos adicionales.
Descripción
El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de una nueva jaula compuesta de carbono/poliéterétercetona (PEEK) recubierta de titanio por pulverización de plasma al vacío (VPS) en condiciones clínicas de primer uso. Cuarenta y dos pacientes que se sometieron a un procedimiento de fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) de uno o dos segmentos con una nueva jaula compuesta de Ca/PEEK entre 2012 y 2016 fueron identificados retrospectivamente mediante una revisión de registros electrónicos de pacientes. Se siguieron las tasas de fusión (usando radiografías), la satisfacción del paciente y las complicaciones durante dos años. Un total del 90.4% de los pacientes estaban libres de dolor y satisfechos después de un período de seguimiento (FU) de 29.1 +/- 9 (rango 24-39) meses. Un aumento medio de 3 grados en la lordosis segmentaria en el período temprano (= 0.002) regresó a los niveles preoperatorios en los seguimientos finales. Según la clasificación de Bridwell, la tasa media de fusión G1 a 24 meses se calculó en 93.6% y la G2 en 6.4%. No se observó radiolucidez alrededor de la jaula (G3) ni se pudo ver una pseudartrosis clara (G4). En conclusión, las propiedades biológicas de la superficie inerte y hidrofóbica, que es la principal desventaja del PEEK, pueden mejorarse con el recubrimiento de titanio VPS, de modo que la jaula compuesta de carbono/PEEK, que tiene grandes ventajas en cuanto a propiedades biomecánicas, pueda utilizarse de manera segura en la cirugía TLIF. Se pueden lograr altas tasas de fusión, buenos resultados clínicos y bajas tasas de complicaciones relacionadas con el implante sin necesidad de utilizar rhBMP o injertos óseos ilíacos adicionales.