Este estudio tiene como objetivo identificar y clasificar los métodos de costeo utilizados en hospitales en las últimas décadas y analizar la investigación realizada en esta área, para identificar y caracterizar las principales líneas de investigación y los paradigmas de investigación utilizados. Para ello, se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura, mapeando 1067 artículos recopilados de las bases de datos ISI Web of Science y Scopus. Los artículos fueron seleccionados por dos investigadores independientes. Para garantizar la calidad de la RSL, se utilizó AMSTAR 2, así como matrices para estudios cuantitativos y para artículos cualitativos. Además, se siguió el proceso de revisión sistemática de los Elementos de Informe Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA) para sistematizar el proceso de selección de artículos. De los 1067 artículos revisados, 172 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. Los resultados apuntan a un creciente interés entre los investigadores y a un predominio del paradigma positivo, aunque con un aumento en la investigación interpretativa. Hay una creciente producción de análisis descriptivos de los procesos hospitalarios y el costeo de patologías, con un predominio del método ABC y análisis de costos y reembolsos para grupos relacionados con el diagnóstico. Como contribución, se propone un modelo conceptual que tiene como objetivo ayudar al desempeño de las instituciones hospitalarias, así como una propuesta para una agenda futura basada en este modelo.