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Evaluación de la presión en la Tetralogía de Fallot reparada: Perspectivas del mapeo de presión en 4D-Flow

Autores: Ihsan Ali, Safia; Patton, David; Myers, Kimberley A.; Garcia, Julio

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2023

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Acceso abierto

Artículo científico
2023

Evaluación de la presión en la Tetralogía de Fallot reparada: Perspectivas del mapeo de presión en 4D-Flow


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Subcategoría

Ingeniería Mecánica

Palabras clave

Tetralogía de Fallot
Defecto cardíaco congénito cianótico
Estenosis pulmonar
Regurgitación
Mapeo de presión
Resonancia magnética 4D-flujo

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 1

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
La tetralogía de Fallot (TOF) es el defecto cardíaco congénito cianótico más prevalente que altera el flujo sanguíneo normal a través del corazón y representa el 10% de todos los defectos cardíacos congénitos. La estenosis pulmonar y la regurgitación son comunes en adultos que han sido sometidos a una reparación de TOF (rTOF) y pueden afectar la carga en el ventrículo derecho, la presión del flujo sanguíneo y la hemodinámica pulmonar. El mapeo de presión, obtenido a través de la resonancia magnética de flujo 4D (4D-flow MRI), se ha aplicado para identificar hemodinámicas cardíacas anormales en defectos cardíacos congénitos. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación fue comparar la caída de presión y las presiones relativas entre pacientes con TOF reparado (rTOF) y voluntarios sanos. Se realizó una validación in vitro, seguida de una validación in vivo. Hipotetizamos que la caída de presión es un método de mapeo de presión más estable que las presiones relativas para detectar hemodinámicas alteradas. Un total de 36 sujetos, 18 pacientes rTOF y 18 controles, se sometieron a exploraciones de resonancia magnética cardíaca y 4D-flow MRI. Las caídas de presión y las presiones relativas en la arteria pulmonar principal (MPA) fueron más altas en los pacientes rTOF en comparación con los controles (p < 0.05). Tras la validación in vitro, las caídas de presión demostraron ser un método de mapeo de presión más estable que las presiones relativas, ya que el flujo pierde su laminaridad y se vuelve más turbulento. En conclusión, este estudio demostró que la hemodinámica del flujo en rTOF puede exhibir mapas de presión alterados. El mapeo de presión puede ayudar a proporcionar una mayor comprensión de la hemodinámica de los pacientes rTOF para mejorar la atención al paciente y las decisiones clínicas.

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