Las aleaciones basadas en cobalto-cromo (Co-Cr) están surgiendo con características importantes para su uso en odontología, pero el conocimiento de los mecanismos epigenéticos en las células endoteliales apenas se ha logrado. Para abordar este problema, hemos preparado un medio enriquecido en Co-Cr para tratar aún más las células endoteliales (HUVEC) durante un período de hasta 72 horas. Nuestros datos muestran que hay una importante implicación con la maquinaria epigenética. Basado en los datos, se cree que el equilibrio de metilación en respuesta al Co-Cr está finamente modulado por DNMTs (metiltransferasas de ADN) y TETs (dioxygenasas de metilcitosina Tet), especialmente DNMT3B y tanto TET1 como TET2. Además, la compactación de histonas HDAC6 (histona deacetilasa 6) parece desarrollar un efecto significativo en las células endoteliales. La necesidad de SIRT1 parece tener un papel crucial en este escenario. SIRT1 está asociado con una capacidad para modular la expresión de HIF-1alpha en respuesta a microambientes hipóxicos, presentando así un efecto protector. Como se mencionó anteriormente, el cobalto es capaz de prevenir la degradación de HIF1A y mantener la señalización relacionada con la hipoxia en células eucariotas. Juntos, nuestros resultados muestran, por primera vez, un estudio descriptivo que informa sobre la relevancia de la maquinaria epigenética en las células endoteliales que responden al cobalto-cromo, y abre nuevas perspectivas para comprender mejor sus repercusiones como requisitos para impulsar la adhesión celular, la progresión del ciclo celular y la angiogénesis en torno a este dispositivo implantable basado en Co-Cr.