La revascularización mejora la dinámica de la marcha en pacientes con enfermedad arterial periférica
Autores: Fallahtafti, Farahnaz; Mohammadzadeh Gonabadi, Arash; Samson, Kaeli; Woods, Megan; Pipinos, Iraklis; Myers, Sara
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2025
Acceso abierto
Artículo científico
2025
La revascularización mejora la dinámica de la marcha en pacientes con enfermedad arterial periférica
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Ingeniería Mecánica
Palabras clave
Arterias
Flujo sanguíneo
Variabilidad de la marcha
Cirugía de revascularización
Función del miembro
EAP
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 29
Citaciones: Sin citaciones
Las arterias bloqueadas o estrechas restringen el flujo sanguíneo a las extremidades inferiores, lo que comúnmente conduce a la enfermedad arterial periférica (EAP). Se ha demostrado que los pacientes con EAP tienen una mayor variabilidad en la marcha, lo que puede contribuir a tasas más altas de caídas y empeorar los resultados funcionales. La revascularización quirúrgica busca restaurar el flujo sanguíneo a las piernas, pero se desconoce si esta restauración mejora la función de las extremidades. Este estudio investigó si la variabilidad de la marcha cambia en pacientes con EAP después de la cirugía de revascularización. Se reclutaron treinta y tres pacientes con EAP que presentaban síntomas de claudicación para el estudio. Se registraron datos cinemáticos utilizando un sistema de captura de movimiento mientras los pacientes caminaban en una cinta de correr siguiendo un protocolo progresivo, tanto antes como después de someterse a la cirugía de revascularización. Se midió y comparó la variabilidad lineal y no lineal de los movimientos angulares sagitales en las extremidades inferiores antes y después de la cirugía en las articulaciones del tobillo, la rodilla y la cadera. Después de la cirugía de revascularización, la entropía de muestra (SampEn) de la articulación de la rodilla disminuyó, lo que sugiere una mejora en la regularidad de la marcha. Además, el rango de movimiento (ROM) de la cadera disminuyó significativamente, mientras que el ROM de la rodilla aumentó significativamente. La articulación del tobillo mostró cambios significativamente mayores en el Exponente de Lyapunov (LyE) en relación con la condición previa al ejercicio en comparación con las articulaciones de la cadera y la rodilla. No existieron diferencias significativas en la variabilidad lineal (desviación estándar) del ROM entre las articulaciones. En individuos con EAP, la cirugía de revascularización aumentó considerablemente el ROM de la rodilla y la regularidad de la marcha, lo que indica una mejora en la función de las extremidades y el control motor. Sin embargo, el ROM del tobillo permaneció sin cambios, lo que indica la necesidad de ejercicios de fortalecimiento específicos después de la cirugía.
Descripción
Las arterias bloqueadas o estrechas restringen el flujo sanguíneo a las extremidades inferiores, lo que comúnmente conduce a la enfermedad arterial periférica (EAP). Se ha demostrado que los pacientes con EAP tienen una mayor variabilidad en la marcha, lo que puede contribuir a tasas más altas de caídas y empeorar los resultados funcionales. La revascularización quirúrgica busca restaurar el flujo sanguíneo a las piernas, pero se desconoce si esta restauración mejora la función de las extremidades. Este estudio investigó si la variabilidad de la marcha cambia en pacientes con EAP después de la cirugía de revascularización. Se reclutaron treinta y tres pacientes con EAP que presentaban síntomas de claudicación para el estudio. Se registraron datos cinemáticos utilizando un sistema de captura de movimiento mientras los pacientes caminaban en una cinta de correr siguiendo un protocolo progresivo, tanto antes como después de someterse a la cirugía de revascularización. Se midió y comparó la variabilidad lineal y no lineal de los movimientos angulares sagitales en las extremidades inferiores antes y después de la cirugía en las articulaciones del tobillo, la rodilla y la cadera. Después de la cirugía de revascularización, la entropía de muestra (SampEn) de la articulación de la rodilla disminuyó, lo que sugiere una mejora en la regularidad de la marcha. Además, el rango de movimiento (ROM) de la cadera disminuyó significativamente, mientras que el ROM de la rodilla aumentó significativamente. La articulación del tobillo mostró cambios significativamente mayores en el Exponente de Lyapunov (LyE) en relación con la condición previa al ejercicio en comparación con las articulaciones de la cadera y la rodilla. No existieron diferencias significativas en la variabilidad lineal (desviación estándar) del ROM entre las articulaciones. En individuos con EAP, la cirugía de revascularización aumentó considerablemente el ROM de la rodilla y la regularidad de la marcha, lo que indica una mejora en la función de las extremidades y el control motor. Sin embargo, el ROM del tobillo permaneció sin cambios, lo que indica la necesidad de ejercicios de fortalecimiento específicos después de la cirugía.