Antecedentes y propósito: Las tiroidectomías son uno de los procedimientos quirúrgicos electivos más comunes en la medicina moderna. Realizadas bajo anestesia general, las tiroidectomías se asocian con una alta incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios. Otras complicaciones frecuentes que incrementan la ansiedad en la población quirúrgica son el dolor, la disfunción vocal posoperatoria y la hipocalcemia. La dexametasona, como adyuvante habitual en anestesia, se recomienda como estándar de atención para la profilaxis de las náuseas y los vómitos postoperatorios, así como en el manejo del dolor posoperatorio. Estudios recientes recomiendan el uso profiláctico de dexametasona para prevenir la hipocalcemia y los cambios en la voz después de la cirugía tiroidea.

Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura que incluyó 35 estudios, con el fin de investigar y evaluar el efecto de la dexametasona sobre las náuseas y los vómitos postoperatorios, el dolor y la disfunción vocal en pacientes sometidos a cirugía tiroidea.

Resultados: La dexametasona parece ser eficaz para la profilaxis de las náuseas y los vómitos postoperatorios en pacientes sometidos a cirugía tiroidea, administrada en una dosis única preoperatoria de 8–10 mg por vía intravenosa. La dexametasona puede tener potencial para aliviar el dolor, aunque es necesario determinar la dosis correcta. Los estudios respaldan la profilaxis con dexametasona para los cambios en la voz y la hipocalcemia, pero se requiere mayor investigación.

Conclusión: Una dosis única intravenosa preoperatoria de dexametasona es un método seguro y eficaz para la prevención de las náuseas y los vómitos postoperatorios. Se necesitan metaanálisis adicionales y ensayos de alta calidad para determinar la dosis óptima para el alivio del dolor y para evaluar su impacto sobre los cambios en la voz y la hipocalcemia.