Los recursos hídricos son cada vez más vulnerables debido a los efectos del cambio climático, que influye tanto en su disponibilidad como en su calidad. Es crucial incorporar estrategias de adaptación al cambio climático en la gestión de los recursos hídricos para abordar estos desafíos y apoyar prácticas sostenibles. Este artículo proporciona una visión crítica de los avances recientes en esta integración, abordando tanto marcos teóricos como aplicaciones prácticas. La discusión destaca la importancia de distinguir entre estrategias de mitigación y adaptación, enfatizando sus características únicas e interdependencias. El cambio climático altera la calidad del agua a través del aumento de las temperaturas, patrones de precipitación alterados y eventos climáticos extremos, lo que requiere estrategias adaptativas para mantener la calidad del agua. Las estrategias de afrontamiento inmediatas, como fuentes de agua alternativas y sistemas de filtración, abordan problemas urgentes, pero deben complementarse con estrategias incrementales y transformacionales para una resiliencia a largo plazo. Las estrategias incrementales incluyen la modernización de la infraestructura y la mejora de las prácticas agrícolas, mientras que las estrategias transformacionales implican cambios integrales como el rediseño de los sistemas urbanos de agua y la revisión de los marcos de gobernanza del agua. Este artículo identifica las limitaciones socioeconómicas, las brechas de concienciación y las deficiencias de datos como desafíos significativos para una adaptación efectiva. Aboga por la integración de políticas de clima y agua, el fortalecimiento de la cooperación internacional y la inversión en innovación y tecnología. Los estudios de caso de India y Vietnam ilustran la integración exitosa de la adaptación climática en la gestión del agua, proporcionando valiosos conocimientos para otras regiones. En general, un enfoque holístico y multifacético es esencial para asegurar un futuro hídrico sostenible frente al cambio climático.