Insomnio en Pacientes que se Somete a Terapia de Estimulación del Nervio Hipogloso para la Apnea Obstructiva del Sueño
Autores: Pordzik, Johannes; Ludwig, Katharina; Seifen, Christopher; Huppertz, Tilman; Bahr-Hamm, Katharina; Matthias, Christoph; Gouveris, Haralampos
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
Insomnio en Pacientes que se Somete a Terapia de Estimulación del Nervio Hipogloso para la Apnea Obstructiva del Sueño
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Estímulo del nervio hipogloso
Apnea obstructiva del sueño
Insomnio
Somnolencia diurna excesiva
Polisomnografía
índice de apnea/hipopnea
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 19
Citaciones: Sin citaciones
La estimulación del nervio hipogloso (HGNS) es un tratamiento para pacientes con apnea obstructiva del sueño (OSA) que tienen intolerancia a la terapia de presión positiva en las vías respiratorias. La insomnio comórbido es bastante prevalente en pacientes con OSA. Investigamos el impacto del insomnio y la somnolencia diurna excesiva (EDS) en las métricas de polisomnografía después del tratamiento con HGNS. Se evaluaron retrospectivamente los datos de 27 pacientes consecutivos (9 mujeres; edad media 55.52 +/- 8.6 años). El insomnio se evaluó utilizando el ISI (índice de severidad del insomnio) y la EDS utilizando la escala de somnolencia de Epworth (ESS). La mediana del ISI se redujo significativamente 3 meses después de la activación del HGNS (preoperatorio: 19; postoperatorio: 14; < 0.01). Surgieron correlaciones significativas entre el ISI preoperatorio y el AHI postoperatorio (índice de apnea/hipopnea; rho de Spearman = 0.4, < 0.05), delta AHI (r = -0.51, < 0.01) y delta ODI (índice de desaturación de oxígeno; r = -0.48, < 0.05). El ISI se correlacionó fuertemente con el EES tanto preoperatoriamente (r = 0.46; < 0.02) como postoperatoriamente (r = 0.79; < 0.001). Por lo tanto, la terapia HGNS está asociada con una reducción significativa de los síntomas relacionados con el insomnio, además de la mejora en las métricas respiratorias en OSA. No obstante, la gravedad preoperatoria de los síntomas de insomnio reportados por los pacientes se correlacionó inversamente con los resultados respiratorios de la PSG después del HGNS. El insomnio debe ser considerado en estudios de EDS en pacientes con OSA, especialmente aquellos tratados con HGNS.
Descripción
La estimulación del nervio hipogloso (HGNS) es un tratamiento para pacientes con apnea obstructiva del sueño (OSA) que tienen intolerancia a la terapia de presión positiva en las vías respiratorias. La insomnio comórbido es bastante prevalente en pacientes con OSA. Investigamos el impacto del insomnio y la somnolencia diurna excesiva (EDS) en las métricas de polisomnografía después del tratamiento con HGNS. Se evaluaron retrospectivamente los datos de 27 pacientes consecutivos (9 mujeres; edad media 55.52 +/- 8.6 años). El insomnio se evaluó utilizando el ISI (índice de severidad del insomnio) y la EDS utilizando la escala de somnolencia de Epworth (ESS). La mediana del ISI se redujo significativamente 3 meses después de la activación del HGNS (preoperatorio: 19; postoperatorio: 14; < 0.01). Surgieron correlaciones significativas entre el ISI preoperatorio y el AHI postoperatorio (índice de apnea/hipopnea; rho de Spearman = 0.4, < 0.05), delta AHI (r = -0.51, < 0.01) y delta ODI (índice de desaturación de oxígeno; r = -0.48, < 0.05). El ISI se correlacionó fuertemente con el EES tanto preoperatoriamente (r = 0.46; < 0.02) como postoperatoriamente (r = 0.79; < 0.001). Por lo tanto, la terapia HGNS está asociada con una reducción significativa de los síntomas relacionados con el insomnio, además de la mejora en las métricas respiratorias en OSA. No obstante, la gravedad preoperatoria de los síntomas de insomnio reportados por los pacientes se correlacionó inversamente con los resultados respiratorios de la PSG después del HGNS. El insomnio debe ser considerado en estudios de EDS en pacientes con OSA, especialmente aquellos tratados con HGNS.