La inmunoterapia intralinfática (ILIT) se ha utilizado con éxito tanto en medicina humana como veterinaria como un tratamiento seguro y eficaz para las enfermedades alérgicas. Inicialmente, la ILIT se administraba bajo guía ecográfica, pero las inyecciones basadas en palpación se han vuelto más populares entre los dermatólogos veterinarios. Sin embargo, los datos de la medicina humana muestran que la inyección precisa en el ganglio linfático es obligatoria, y la calidad de la inyección se correlaciona claramente con la respuesta clínica. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto del método de inyección (guía ecográfica frente a guía por palpación) en la respuesta clínica en perros con dermatitis atópica. Se recuperaron un total de 129 casos de dermatitis atópica canina (CAD) tratados con ILIT entre 2014 y 2022 de la base de datos clínica del hospital. Los perros incluidos debían recibir al menos tres inyecciones intralinfáticas administradas ya sea por palpación o por guía ecográfica. Esos casos fueron evaluados retrospectivamente y comparados en cuanto a la respuesta clínica a la ILIT. En total, 84 perros recibieron ILIT por guía ecográfica, y en 25 perros, la ILIT se inyectó basándose en la palpación. La tasa de éxito de la ILIT fue significativamente mayor en el grupo de guía ecográfica en comparación con las inyecciones basadas en palpación. Las inyecciones de baja calidad deben considerarse como una posible razón para el fracaso de la ILIT en perros. Se necesitan más estudios prospectivos y controlados para confirmar estos resultados.