Los estudios de cohortes prospectivos sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) son logísticamente imprácticos debido al tiempo y los gastos. En las escuelas, los estudiantes están fácilmente disponibles para seguimientos y monitoreos relacionados con la escuela. Aprovechando la logística que la sociedad ya se compromete a garantizar la asistencia regular de los adolescentes en la escuela, un programa de detección de ITS en Nueva Orleans hizo posible observar de manera natural la ocurrencia de clamidia y determinar su incidencia entre adolescentes de 14 a 19 años. Entre los participantes que fueron examinados repetidamente, calculamos tasas de incidencia, incidencia acumulativa y tiempos de incidencia. Se observaron a estudiantes masculinos (n = 3820) y femeninos (n = 3501) durante 6251 y 5143 años-persona, respectivamente, durante los cuales 415 chicos y 610 chicas adquirieron clamidia. Las tasas de incidencia por cada 100 años-persona fueron de 6.6 casos para los chicos y 11.9 casos para las chicas. En el análisis multivariable, la razón de riesgo ajustada fue de 5.34 para los chicos y 3.68 para las chicas si el estudiante dio positivo para gonorrea durante el seguimiento, y 2.76 para los chicos y 1.59 para las chicas si en la primera participación el estudiante dio positivo para clamidia, y aumentó con la edad entre los chicos pero no entre las chicas. En el análisis de tendencias joinpoint, el cambio porcentual anual en la tasa de incidencia fue del 6.6% para los chicos (IC del 95%: -1.2%, 15.1%) y del 0.1% para las chicas (IC del 95%: -5.3%, 5.7%). La incidencia acumulativa anual fue del 5.5% entre los chicos y del 8.6% entre las chicas. El tiempo mediano de incidencia fue de 9.7 meses para los chicos y de 6.9 meses para las chicas. Nuestros hallazgos pueden ser utilizados para refinar supuestos en modelos matemáticos y en estudios de análisis de costos de infecciones, y proporcionan evidencia sólida en apoyo de la detección anual de clamidia para los adolescentes varones.