Tratamiento endovascular de aneurisma intracraneal: la importancia del modelo reológico en simulaciones de flujo sanguíneo
Autores: Boniforti, Maria Antonietta; Vittucci, Giorgia; Magini, Roberto
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2024
Acceso abierto
Artículo científico
2024
Tratamiento endovascular de aneurisma intracraneal: la importancia del modelo reológico en simulaciones de flujo sanguíneo
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Hemodinámica
Aneurisma intracraneal
Comportamiento sanguíneo no newtoniano
Investigaciones numéricas
Modelo reológico sanguíneo
Tratamiento endovascular
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 39
Citaciones: Sin citaciones
La hemodinámica en el aneurisma intracraneal depende en gran medida del comportamiento no newtoniano de la sangre debido al gran número de células suspendidas y a la capacidad de los glóbulos rojos de deformarse y agregarse. Sin embargo, la mayoría de las investigaciones numéricas sobre la hemodinámica intracraneal adoptan la hipótesis newtoniana para modelar el flujo sanguíneo y predecir la oclusión del aneurisma. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto del modelo reológico de la sangre en la hemodinámica de los aneurismas intracraneales en presencia o ausencia de tratamiento endovascular. Se realizó una investigación numérica bajo condiciones de flujo pulsátil en un aneurisma específico de un paciente con y sin la inserción de un stent de desviación de flujo (FDS) reconstruido de manera apropiada. Las simulaciones numéricas se realizaron utilizando suposiciones newtonianas y no newtonianas para la reología sanguínea. En todos los casos, la colocación del FDS redujo la velocidad intraaneurismática y aumentó el tiempo de residencia relativo (RRT) en la pared aneurismática, lo que indica la formación progresiva de trombos y la oclusión del aneurisma. Sin embargo, el modelo newtoniano sobreestimó en gran medida los valores de RRT y la consiguiente curación del aneurisma en comparación con los modelos no newtonianos. Debido a las propiedades no newtonianas de la sangre y a la gran discrepancia entre las simulaciones newtonianas y no newtonianas, la hipótesis newtoniana no debería ser utilizada en el estudio de la hemodinámica del aneurisma intracraneal, especialmente en presencia de tratamiento endovascular.
Descripción
La hemodinámica en el aneurisma intracraneal depende en gran medida del comportamiento no newtoniano de la sangre debido al gran número de células suspendidas y a la capacidad de los glóbulos rojos de deformarse y agregarse. Sin embargo, la mayoría de las investigaciones numéricas sobre la hemodinámica intracraneal adoptan la hipótesis newtoniana para modelar el flujo sanguíneo y predecir la oclusión del aneurisma. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto del modelo reológico de la sangre en la hemodinámica de los aneurismas intracraneales en presencia o ausencia de tratamiento endovascular. Se realizó una investigación numérica bajo condiciones de flujo pulsátil en un aneurisma específico de un paciente con y sin la inserción de un stent de desviación de flujo (FDS) reconstruido de manera apropiada. Las simulaciones numéricas se realizaron utilizando suposiciones newtonianas y no newtonianas para la reología sanguínea. En todos los casos, la colocación del FDS redujo la velocidad intraaneurismática y aumentó el tiempo de residencia relativo (RRT) en la pared aneurismática, lo que indica la formación progresiva de trombos y la oclusión del aneurisma. Sin embargo, el modelo newtoniano sobreestimó en gran medida los valores de RRT y la consiguiente curación del aneurisma en comparación con los modelos no newtonianos. Debido a las propiedades no newtonianas de la sangre y a la gran discrepancia entre las simulaciones newtonianas y no newtonianas, la hipótesis newtoniana no debería ser utilizada en el estudio de la hemodinámica del aneurisma intracraneal, especialmente en presencia de tratamiento endovascular.