Los implantes de titanio se aplican con frecuencia al hueso en cirugía ortopédica y de trauma. Aunque estos biomateriales se caracterizan por una excelente supervivencia del implante y resultados clínicos, casi no hay datos disponibles sobre la unión de la capa inicial de proteínas a la superficie del implante in situ. Este estudio tiene como objetivo investigar la composición de la capa inicial de proteínas en superficies endoprotésicas como un paso clave en la oseointegración. En pacientes calificados para artroplastia total de cadera, los implantes se insertan en el canal femoral, se fijan y posteriormente se explantan después de 2 y 5 minutos. Las proteínas adsorbidas a la superficie (el proteoma del implante) se analizan mediante cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS). Un análisis estadístico de la alteración de las proteínas con tiempos de incubación más largos revela un ligero cambio en su abundancia de acuerdo con el efecto Vroman. Las vías involucradas en la organización de la matriz extracelular del hueso, la inflamación estéril y el inicio de una respuesta inmunogénica gobernada por neutrófilos están significativamente enriquecidas según el análisis del proteoma del implante. Generalmente, estas no cambian con tiempos de incubación más largos. En resumen, las proteínas relevantes para la oseointegración ya están adsorbidas en 2 minutos in situ. Una comprensión más profunda de las interacciones proteína-implante in situ en pacientes puede contribuir a optimizar las superficies de los implantes en cirugía ortopédica y de trauma.